A.腹壁反射消失 B.腱反射亢进 C.肌阵挛 D.扑翼样震颤 E.Babinski征阳性
单项选择题肝硬化患者腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol L,血pH7.40。宜选用的药物是()
A.谷氨酸钠 B.谷氨酸钾 C.盐酸精氨酸 D.苯甲酸钠 E.左旋多巴
单项选择题某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的诊断是()
A.急性黄疸性肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.大结节性肝硬化 D.原发性肝癌 E.胆汁性肝硬化
单项选择题男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g L,细胞总数6000×106 L,白细胞560×106 L,中性80%。最可能的诊断是()
A.肝硬化合并结核性腹膜炎 B.肝硬化合并自发性腹膜炎 C.肝硬化门静脉血栓形成 D.肝硬化合并原发性肝癌 E.肝肾综合征
单项选择题女,45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol L,直接胆红素56μmol/L,AIP250U L,ALT120IUL,γ-GT205U L。最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.慢性活动性肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化 D.梗阻性黄疸 E.坏死后性肝硬化
单项选择题女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109 L,ALB30g L,PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是()
A.维生素K缺乏 B.毛细血管脆性增加 C.血小板功能不良 D.凝血因子合成障碍 E.内毒素作用
单项选择题男,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选()
A.甘露醇 B.安体舒通 C.利尿酸钠 D.双氢克尿噻 E.速尿
单项选择题男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现()
A.血浆尿素氮升高 B.脾缩小 C.腹水减少 D.出现肝肾综合征 E.诱发肝性脑病
单项选择题对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是()
A.腹部超声 B.肝功能检查 C.血氨检查 D.脑电图 E.血清电解质
单项选择题肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是()
A.新霉素 B.卡那霉素 C.氨苄青霉素 D.甲硝唑 E.庆大霉素
单项选择题上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是()
A.弱酸性液灌肠 B.理盐水灌肠 C.乳果糖口服 D.肥皂水灌肠 E.50%硫酸镁口服
单项选择题乳果糖可()
A.纠正酸碱平衡失调 B.抑制肠道蠕动 C.纠正低血糖 D.减少氨的形成与吸收 E.纠正电解质紊乱
单项选择题肝性脑病病人,血钾2.4mmol/L、钠135mmol/L、氯110mmol L,血氨25μ0g dl,血pH7.40,最好选用哪种药物治疗()
A.谷氨酸钠 B.谷氨酸钾 C.盐酸精氨酸 D.γ-酪氨酸 E.左旋多巴
单项选择题某肝病患者近日烦躁不安,睡眠时间倒错,晚间误将鞋作尿盆,轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑()
A.脑贫血 B.氮质血症 C.肝性脑病 D.震颤性麻痹 E.安眠药过量
单项选择题下列何种因素引起的肝性脑病预后最好()
A.腹水感染 B.食管静脉曲张破裂出血 C.择期门体静脉分流手术后、肝功能较好、进食高蛋白饮食引起者 D.肝肾综合征 E.重症肝炎有腹水患者
单项选择题治疗肝性脑病时,与左旋多巴不能同时应用的是()
A.维生素C B.维生素E C.维生素B D.多巴胺 E.去甲肾上腺素