找考题网-背景图
问答题

案例分析题患者男,67岁,有高血压病史10年、动脉粥样硬化病史12年。今天中午与人发生激烈争吵后,突感剧烈头痛、眩晕,眼前发黑,半小时后摔倒在地,言语不清。查体见右侧鼻唇沟加深,口角歪向右侧,伸舌时舌尖歪向左侧,左侧上、下肢肌力为0,左半身痛温觉丧失,双眼左侧半视野偏盲。 逐一解释上述临床表现。

【参考答案】

内囊损伤出现典型的“三偏症”:偏身感觉障碍,偏瘫,双眼对侧半视野同向偏盲。患者的病史和临床表现完全符合内囊损伤所导致的“三偏症”:查体见右侧鼻唇沟加深,口角歪向右侧,伸舌时舌尖歪向左侧,左侧上、下肢肌力为0,左半身痛温觉丧失,双眼左侧半视野偏盲。