庄先生35岁，车祸到院时无意识睁开眼睛，给予庄先生呼叫及疼痛刺激，会发出呻吟且上肢呈现屈曲及下肢伸直的姿势；双……

单项选择题人体受伤害后所产生之系统性发炎反应症候群（systemic inflammatory response syndrome，SIRS），主要是由下列何种物质造成？（）

A.贺尔蒙（Hormones）
B.细胞激素（Cytokines）
C.内皮细胞介质（Endothelial cell mediators）
D.免疫球蛋白（Immunoglobulins

单项选择题病人因上腔静脉阻塞目前每日使用heparin 25000U静脉输注治疗，下列哪些叙述正确？（） 1.监测PT，维持INR在正常的2倍 2.监测aPTT，维持正常的2倍 3.观察病人是否出现呼吸困难、胸痛症状 4.肿胀减轻后，若病人可进食时改用warfarin

A.123
B.124
C.234
D.134

单项选择题有关于横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis），下列哪些叙述正确？（） 1.可能发生于剧烈运动之后 2.发生于肢体之压击伤害（crush injury） 3.间隔腔症候群（compartment syndrome）延迟治疗之合并症 4.血液中之钾离子会降低

A.123
B.234
C.134
D.124

单项选择题急性肾脏衰竭合并血清K+6.9mEg L的患者，下列叙述何者不正确？（）

A.长期服用利尿剂会导致高血钾症
B.病人可能会出现恶心，呕吐的症状
C.呼吸性酸中毒可能会造成高血钾症
D.心电图可见到T波变高，QRS波变宽的变化

单项选择题甲状腺切除手术后立即可能产生的并发症，下列何者较不常见？（）

A.返喉神经受损，导致声音沙哑，进食易呛到
B.副甲状腺功能低下，产生麻痺及抽筋症状
C.颈部出血，造成呼吸困难
D.甲状腺功能低下，造成肢体浮肿、精神不集中

单项选择题甲状腺手术后清醒的病人，回到病房后逐渐意识不清、唇色发绀，最可能的原因与处置为下列何者？（）

A.麻醉后并发症，立即知会麻醉科
B.术后出血致呼吸道阻塞，需立即打开伤口引流
C.返喉神经伤害致声带麻痺，需立即气管内插管
D.低血钙致气管痉挛，需立即补充葡萄糖钙

单项选择题下列哪一类型的外科手术，使用术前预防性第一代抗生素最有助益？（）

A.干净手术
B.干净-污染性手术
C.污染性手术
D.感染性手术

单项选择题全身麻醉外科手术，术后48小时内发烧的原因，下列何者最常见？（）

A.肺炎
B.肺扩张不全
C.伤口感染
D.败血症

单项选择题李小姐55岁，有肝硬化的病史，此次住院进行腿部感染伤口的清创术。检查发现血清渗透压261mOsm L，Na+浓度120mEq L，及细胞外液体积减少（volume contraction）。以下何者是病人低血钠的主要原因？（）

A.rising ammonia levels
B.overuse of loop diuretics
C.sepsis
D.retention of free water

单项选择题周女士手术后发生急性肾衰竭合并高血钾，处理高血钾的方式，下列何者错误？（）

A.给予aerosolized β2 adrenergic agonists吸入
B.给予静脉滴注calcium gluconate15分钟
C.给予静脉滴注生理食盐水500mL+insulin 10 units
D.给予kayexalate灌肠

单项选择题高老太太75岁，有高血压、糖尿病、COPD多年，今因跌倒接受髋关节置换手术，术后预防急性心脏衰竭发生，药物选择部分，下列何者最适当？（）

A.alpha blockers
B.calcium channel blockers
C.ACE inhibitors
D.thiazide diuretics

单项选择题朱先生70岁，接受肠粘连分离术，术后第二天出现低度发烧，呼吸微浅快，偶有干咳，听诊呼吸音减弱，腹部伤口微红肿，伤口中间有微量渗血，尿管留置尿液清澈，依此情况判断朱先生术后发烧情形最可能是下列何种术后并发症？（）

A.pneumonia
B.atelectasis
C.wound infection
D.urinary tract infection

单项选择题林先生，因右膝前十字韧带断裂预行关节镜修复手术，手术前评估林先生每天有服用aspirin习惯，下列措施何者最适当？（）

A.若血小板数目、PT、aPTT正常即可照计划执行手术
B.延长手术后使用弹性绷带包扎固定的时间
C.给予制酸剂防止肠胃道出血的危险
D.停止服用aspirin7~10天后再手术

单项选择题陈女士因毒性多结节甲状腺肿大，预接受甲状腺切除术治疗，为预防术后发生甲状腺风暴的危险，术前应给予何项处置？（）

A.应服用至少1个月的碘化钾溶液
B.须用药控制至甲状腺功能正常（euthyroid）才可手术
C.发烧时给予aspirin服用
D.暂时停用propanolol

单项选择题卢老先生75岁，因良性摄护腺肥大预定入院接受手术，手术前问诊发现他有40多年每天吸菸1包的习惯，咳嗽痰多，活动时会喘，胸部X光显示两侧肺部过度膨胀（overinflation），合并COPD，为减少手术后肺部并发症，手术前应给予的措施，下列何者错误？（）

A.戒菸至少2个月以上
B.安排肺功能检查
C.给予支气管扩张剂
D.经氧气面罩给氧6L/min