A.轻型:掌指关节过伸30°以内,活动度大于60° B.中型:掌指关节半脱位,过伸30°~90° C.中型:掌指关节可主动活动30°~60° D.重型:掌指关节半脱位或全脱位,伸指肌腱损毁 E.重型:常伴有拇指严重内收畸形
多项选择题重型拇内收畸形常伴有指间关节、掌指关节脱位或关节强直,治疗时的注意事项有()
A.彻底松解瘢痕挛缩 B.术后用克氏针固定指间关节或掌指关节于屈曲30°功能位3周,防止再次出现关节过伸 C.可采用关节融合术 D.术后拇指应固定于对掌位 E.术后应尽早进行功能锻炼
多项选择题关于瘢痕性拇内收畸形,叙述正确的有()
A.拇、示指间的瘢痕性并指 B.拇指桡侧外展幅度是分型的重要指标 C.各型均伴有皮下组织筋膜层、肌腱及骨关节的原发损害 D.中型拇指桡侧外展幅度为1~2cm E.重型拇指桡侧外展幅度小于0.5cm
多项选择题瘢痕性并指的临床特点包括()
A.多为手背部、手指背部及拇指背部的深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤瘢痕愈合所致 B.表现为指蹼变浅,近节指并指或全部并指 C.常伴有伸指肌腱损害 D.完全性并指是指手指近节1/3以上或全部瘢痕并指 E.蹼状并指仅累及手指近节长度1/3或更少范围
多项选择题手部瘢痕挛缩的处理原则包括()
A.早期治疗,无须等到瘢痕成熟期 B.尽可能切除挛缩瘢痕,松解挛缩,恢复正常解剖结构 C.术后须使用手部支架和康复治疗 D.术后康复治疗与手术同样重要 E.必要时术中用克氏针进行固定
单项选择题如肘关节有挛缩畸形,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,错误的处理方法是()
A.可在尺、桡骨下端横穿一克氏针进行骨牵引 B.切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管和神经 C.形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎 D.骨牵引的重量最初可用1~2kg,48小时后逐渐加至3~5kg E.牵引3~4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮