A.脾脏 B.肝脏 C.血 D.骨髓 E.以上都不是
单项选择题男性,35岁。心悸、气短1年,下肢浮肿3个月。查体:BP90 60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第一心音减弱,心尖部闻及2 6级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是()
A.心肌炎 B.冠心病 C.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.心包积液
单项选择题男性,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱。诊断是()
A.冠心病、心律失常、心衰 B.风湿性心脏病联合瓣膜病 C.扩张型心肌病 D.心包积液 E.先心病、房缺
单项选择题女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图:V1、V2、V3病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是()
A.脑CT B.脑电图 C.心脏ECT D.超声心动 E.食管钡透
单项选择题男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷、乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘3肋间3 6收缩期杂音。X线片:心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是()
A.心包炎 B.心肌炎 C.心肌梗死 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.先心病,室缺
单项选择题风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物()
A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强 B.胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音 C.夜间尿量增多 D.心电图ST段呈斜形下移 E.心率56次/分,节律规整
单项选择题男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第二肋间可闻及3 6级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()
A.肺动脉瓣关闭不全 B.冠心病合并心绞痛 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.梅毒性心脏病 E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
单项选择题女性,20岁,劳累后心悸、气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120 50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大,最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全 B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
单项选择题女性,25岁,原有风湿性心瓣膜病,主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。查体:皮肤有少数瘀点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白80g L,最符合下列哪项疾病()
A.贫血性心脏病 B.风湿性心脏病心力衰竭 C.风湿性心肌炎 D.先天性心脏病主动脉瓣病变 E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
单项选择题男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3 6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145 50mmHg。最可能的诊断是()
A.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
单项选择题男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为()
A.ST段弓背样抬高 B.病理性Q波 C.ST段水平样压低 D.T波高耸 E.多源性室速
单项选择题女性,48岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛,缓解期治疗最好选用哪种药物()
A.普萘洛尔 B.长效硝酸甘油 C.双嘧达莫 D.消心痛 E.地尔硫
单项选择题男性,57岁,血压180 105mmHg,胸骨后反复疼痛3周,心率128次/分,伴房性早搏8次/分及短暂心房颤动,选哪项治疗效果最佳()
A.含服硝苯地平 B.口服美托洛尔 C.口服尼群地平 D.口服巯甲丙脯酸 E.口服硝酸甘油
单项选择题男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时去某院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。产生猝死的最可能原因是()
A.室速 B.心源性休克 C.三度房室传导阻滞 D.心室颤动 E.脑梗死
单项选择题男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是()
A.栓塞 B.心律失常 C.泵衰竭 D.心脏破裂 E.乳头肌断裂
单项选择题男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80 40mmHg,应诊断为()
A.冠心病合并急性心脏压塞 B.急性右心梗死 C.冠心病心力衰竭型 D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭 E.急性心肌梗死并室间隔破裂