首先应对该病人作24小时尿儿茶酚胺测定或VMA测定,若测定值增高,则采用B超、CT检查肾上腺区是否存在嗜铬细胞瘤或肾上腺体积增大。诊断不确定者可作核素131I-MIBG检查。确诊为嗜铬细胞瘤之后,则应作好术前准备,行肿瘤切除术。
单项选择题术前准备中不必要的是()
A.积极控制血压 B.了解心、肾功能状态 C.充分补钾至正常水平 D.手术前口服螺内脂至少2周 E.术前补液扩容预防手术中和手术后发生的低血压
单项选择题尿液不大可能出现的是()
A.低比重尿 B.尿钾减少 C.尿钾增多 D.碱性尿 E.尿钠增加
单项选择题在血浆肾素、醛固酮活性检测情况应是()
A.血浆肾素和醛固酮水平均无变化 B.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高 C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低 D.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高 E.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低
单项选择题可能的诊断为()
A.醛固酮瘤 B.肾上腺皮质癌 C.恶性嗜铬细胞瘤 D.皮质醇增多症 E.嗜铬细胞瘤
单项选择题CT发现双肾上腺增大,血浆ACTH39mmol L,为明确病因,应做()
A.蝶鞍X线平片 B.双肾上腺B型超声波 C.蝶鞍部CT D.腹部平片 E.静脉尿路造影
单项选择题最可能是()
A.皮质醇增多症 B.单纯性肥胖 C.醛固酮瘤 D.嗜铬细胞瘤 E.原发性高血压
单项选择题最佳治疗方案是()
A.首选α受体阻滞剂控制血压 B.首选钙拮抗剂药物降血压治疗 C.静脉输液补钾 D.右肾上腺腺瘤切除 E.右肾上腺放射治疗
单项选择题下列哪一项化验检查结果出现的可能性最大()
A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低 B.血浆肾素和醛固酮水平均无变化 C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高 D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低 E.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高
A.原发性高血压 B.糖尿病 C.醛固酮瘤 D.嗜铬细胞瘤 E.皮质醇增多症
单项选择题此病人可能是()
A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺束状带皮质腺瘤 C.肾上腺网状带皮质腺瘤 D.肾上腺髓质增生 E.肾上腺球状带皮质腺瘤
单项选择题该选择何种治疗方法()
A.非手术治疗 B.左肾上腺肿瘤摘除术 C.左肾上腺全切除术 D.左肾上腺全切除 E.双肾上腺切除术
单项选择题术前1~2周宜用何种药做术前准备()
A.输血、补液 B.使用β受体兴奋剂 C.使用皮质类固醇药 D.使用α受体兴奋剂 E.补充钾离子溶液或用安体舒通利尿剂
单项选择题如患者已确诊为右肾上腺皮质腺瘤,治疗方法是()
A.术前、术中以及术后补充皮质激素+右肾上腺切除 B.口服螺内脂降压 C.静脉输液补钾 D.补充血容量 E.右肾上腺放射治疗
单项选择题化验检查可能性最大的是()
A.尿24小时游离皮质醇升高 B.血钠水平升高 C.尿24小时VMA升高 D.血钾升高 E.血肾素活性降低
A.醛固酮瘤 B.糖尿病 C.原发性高血压 D.嗜铬细胞瘤 E.皮质醇增多症