简答题 患者孙xx，社会性别女，18岁，农民。因不来月经到某教学医院诊治。经医生体格检查和染色体检查，确诊为男性假两性畸形，于是收入住院准备做性别矫正手术。当在别的病房实习的几个实习医生听说后，带着好奇的心情去看望病人，他们找到该人的病室，其中一个实习医生当着病室其他病人的面直截了当征求患者的意见：“听说你是男性假两性畸形病人，让我们检查一下好吗？”病人不语，面色通红，而且马上痛哭起来。实习医生看到此景，惊慌地离去。同病室的其他病人愕然，并以同男病人住一病室而向医生提出了抗议。请对实习医生的行为和其他病人的抗议进行伦理分析.

问答题一位三年级医学生到某教学医院实习，带实习生的老师告诉他在病人面前一律自称大夫.某天查房之后，一位病人对这位实习生说：|今天我真幸运没有遇到实习生来实习，我决不允许一个实习生来给我检查治疗.试问：当带实习生的老师派这位实习生为这个病人做检查时，这位学生是否应告诉他自己是实习生？

问答题一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多而住院，她主诉子宫出血与她的月经有关，而且去年发生过几次。一位正在妇科实习的医学生和她关系融洽，在一次聊天时谈及病情，病人说：“你能为我绝对保密吗？”在医学生保证为她保密的前提下她说怀孕了，自己服了流产药物后造成出血不止。此时，医学生面临以下选择：（1）遵守自己的承诺，为病人保密并且不告诉任何人；（2）向她保证为其守密，然后告诉指导医生全部实情，但要求指导医生不要让病人知道是谁告诉的；（3）不能为她保密，给她解释如果医生不了解病人真情，就不能适当治疗，这样会发生危险。请问：你遇到这种情况怎么办？理由是什么？

问答题患者李某，男，32岁，高中物理教师.患者因最近对实验室和家里清洁的要求越来越迥而去看心理医生，他告诉心理医生有几次对学生在实验之后未把实验室收拾干净而大吵大闹.当心理治疗进行一段时间之后，患者告诉医生有几次不可控制的冲动想杀死妻子，但这种想法出现以后他又很害怕，担心自己失去控制而有罪恶感.医生认为这是由于强迫性观念的困扰，他不可能杀死其妻子，但也担心患者对其妻子可能会造成伤害.因此，医生犹豫是否应告诉患者的妻子，担心告诉之后会被患者知道而终止治疗，也担心失去患者的信任而使患者不再对任何医生吐露真情.试问：在此情况下，心理医生应如何决策？

问答题患者孙某，男，35岁，单身。近日因大便性状有改变，怀疑自己患胃肠疾患而带着沉重的心情到某医院检查。经直肠镜及组织切片检查，确诊为直肠癌。医生见其精神状态不好，唯恐刺激本人，只对其亲属讲述了病情并决定收入住院作直肠癌根治术。术后，医生将手术情况告知患者，患者十分恼火，要求追究医生的责任，对此，请做伦理分析.

问答题患者程xx，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，CT结果为肺左下叶后段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生疑肺癌收入住院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步的治疗方案。患者也告知医生自己无子女，仅与66岁老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告知老伴，免得她冠心病发作或精神崩溃，自己已有充分的思想准备，手术前可以履行签字手续。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术。请问：开胸手术之前医生应不应告知家属真相。