问答题
简答题 病例摘要:黄某,女,53岁,公务员,已婚。患者近两年来,情绪不稳,容易发火,时有胃脘胀痛,2天前与家人生气后再次出现胃脘疼痛,痛连两胁,得嗳气稍舒,胸闷善太息,大便不畅。舌苔薄白,脉弦。胃镜检查示:浅表性胃炎。既往有"高血压"病史五年,常服降压药物。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与胁痛相鉴别。
【参考答案】
主诉:反复胃脘部疼痛2年。
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
患者以胃脘胀痛为主症,当诊为胃痛。胃痛呈胀痛,痛连两胁,且情志不舒时发作,故考虑肝气犯胃之证。肝主疏泄而喜条达,患者情绪不稳,心烦易怒,肝气郁结,肝气横逆犯胃,胃气阻滞,故胃脘胀痛;胃脘居于心下,胃气上逆,故见胸闷......
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