依维莫司的作用机制、主要适应证以及主要不良反应有哪些？-找考题网

简答题依维莫司的作用机制、主要适应证以及主要不良反应有哪些？

【参考答案】

依维莫司的作用机制是特异性抑制mTOR 激酶，还可抑制缺氧诱导因子和VEGF 的表达，从而抑制肿瘤细胞增殖和血管生成。主要适应证包括：
①索拉非尼或舒尼替尼治疗失败的晚期肾细胞癌；
②室管膜下巨细胞星形细胞瘤；
③复发的晚期乳腺癌；
④还有用于黑色素瘤、胰腺癌和神经内分泌癌等报道。
主要不良反应有：免疫抑制作用，从而诱发局部或全身的细菌、真菌和病毒等的感染。其他还有皮损、胃肠道反应和高血压等。可新发或加重糖尿病。

单项选择题王先生系中年人，检查发现左上肺腺癌；腺癌细胞的肿瘤分子生物学检测发现：ALK（+）；EGFR（-）。如果患者想首先使用分子靶向治疗，以下药物最适合使用的是（）。

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