男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
A.胸部平片 B.自身抗体的检测 C.心电图 D.心脏彩色多普勒超声检查 E.脑电图
单项选择题该病例可诊断为()
A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型 B.幼年类风湿关节炎全身型 C.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性) D.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性) E.幼年强直性脊柱炎
单项选择题治疗本病最佳药物选择()
A.非甾体类抗炎药+糖皮质激素 B.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤 C.甲氨蝶呤 D.糖皮质激素 E.环磷酰胺
单项选择题本病最可能出现的后遗症是()
A.强直性脊柱炎 B.关节严重畸形 C.视力障碍 D.慢性肝硬化 E.严重肾损伤
单项选择题首选的药物治疗是()
A.异烟肼 B.泼尼松 C.大剂量丙种球蛋白 D.维生素C E.阿司匹林
单项选择题治疗中需要监测的指标是()
A.PPD B.胸部X线 C.ASO D.红细胞沉降率 E.血清补体C3
单项选择题最可能的诊断是()
A.结核感染 B.链球菌感染 C.风湿热 D.过敏性紫癜 E.Still病
单项选择题诊断首先考虑()
A.风湿热 B.过敏性紫癜 C.关节结核 D.幼年类风湿关节炎 E.化脓性关节炎
单项选择题膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()
A.关节MR B.关节CT C.关节分层X线片 D.同位素骨扫描 E.B超检查
单项选择题如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗()
A.糖皮质激素 B.非甾体类抗炎药 C.病情缓解抗风湿药 D.静脉注射丙种球蛋白 E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
单项选择题为排除风湿热,应做下列哪项检查()
A.X线胸片 B.肺功能 C.心电图 D.头颅CT E.心脏超声和血ASO检测
单项选择题该患儿需卧床休息()
A.2周 B.3周 C.4周 D.5~6周 E.至少8周
单项选择题该患儿最可能的诊断是()
A.急性风湿热、心肌炎 B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭 C.病毒性心肌炎合并心力衰竭 D.C急性风湿热合并肾衰竭 E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎
单项选择题本例最合理的抗风湿治疗是()
A.阿司匹林 B.糖皮质激素 C.阿司匹林+糖皮质激素 D.阿司匹林+青霉素 E.糖皮质激素+青霉素
单项选择题给予本病儿最恰当的治疗是()
A.有效的抗生素 B.糖皮质激素 C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注 D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤 E.抗凝治疗
A.猩红热 B.金黄色葡萄球菌败血症 C.传染性单核细胞增多症 D.幼年性类风湿性关节炎 E.川崎病