问答题
论述题
根据以下病例摘要,做出初步诊断,写明诊断依据,如何应急处理?
主诉:左下后牙自发性阵痛3天。
病史:左下后牙3天前无任何诱因出现自发性锐痛,阵发,向左侧颌下部放散,夜间尤甚,不能入睡。
检查:D5远中邻面深龋,探痛(+),未探及穿髓孔,叩(-),无松动,冷试验敏感,牙髓活力电测试较C5显著增高。
【参考答案】
初步诊断:D5慢性牙髓炎急性发作
诊断依据:临床表现――慢性牙髓炎急性发作疼痛的四大疼痛特点;检查――温度试验,牙髓活力测定(+)
应急处理:开髓引流—引流炎症渗出物,降低髓腔高压,缓解疼痛。
方法是:在局麻下以锐利的钻针迅速穿通髓腔,放置丁香油棉球止痛......
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