患者男,42岁,广东佛山人,因“发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体:T39.0℃;球结膜充血,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。血常规:Hb118g/L,RBC4.5×1012/L,WBC3.8×109/L,PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁,颈强直,血压升至158/100mmHg,心率50次/min。
A.抗过敏治疗 B.止血及输血 C.乙醇擦浴退热 D.抗病毒治疗 E.20%甘露醇脱水
多项选择题红疹毒素的特征为()
A.可引起皮肤血管充血发疹 B.可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能 C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性 D.可引起心肌浊肿和变性 E.可引起肾间质性炎症
多项选择题对恙虫病的描述下列正确的有()
A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒 B.是由恙虫病东方体所致 C.属自然疫源性传染病 D.外斐反应阳性 E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征
多项选择题典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()
A.发热 B.皮疹,约90%以上有皮疹 C.中枢神经系统症状 D.肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大 E.均有脉搏加快
多项选择题对诊断恙虫病有价值的特征性体征是()
A.焦痂与溃疡 B.发热 C.焦痂附近淋巴结肿大 D.皮疹 E.肝脾肿大
多项选择题人粒细胞无形体病应禁用或慎用的药物是()
A.强力霉素 B.激素类药物 C.利福平 D.磺胺类药物 E.四环素
多项选择题恙虫病常见的并发症有()
A.胸膜炎 B.肺炎 C.心肌炎 D.脑炎 E.肾炎
多项选择题关于恙虫病东方体,叙述正确的有()
A.呈球形或球杆形,专性细胞内寄生 B.革兰染色(+) C.分为10个血清型,我国约50%为Gilliam血清型 D.与变形杆菌OXk株有交叉免疫原性 E.对氯霉素、四环素和红霉素均敏感
多项选择题恙虫病的流行病学特点包括()
A.本病的流行以东南亚多见 B.鼠类是传染源,恙螨是本病的传播媒介 C.人对本病普遍易感 D.发病后获得永久性免疫力,不会再次感染本病 E.一般为散发,南方每年的6~8月为发病高峰期,北方每年的10月为高峰期
多项选择题恙虫病的体征包括()
A.焦痂或溃疡 B.肝、脾大 C.淋巴结肿大 D.结膜充血 E.皮疹
多项选择题关于恙虫病的实验室检查,叙述正确的有()
A.外-斐反应最早可于第6病日出现阳性,效价1∶80或以上有诊断意义 B.补体结合试验阳性率较高,特异性较强 C.特异性IgG检测有早期诊断价值 D.ELISA与EIA可做各种血清型恙虫病东方体的特异性IgM或IgG检测 E.周围白细胞减少或正常
多项选择题典型流行性斑疹伤寒皮疹的主要特征有()
A.多于第4~5病日开始出疹 B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身,尤以面部为多 C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,后转为暗红色,亦可为出血性皮疹 D.皮疹多于1周左右消退 E.常遗留有色素沉着
单项选择题恙虫病简便且特异性尚可的实验室检查是()
A.肥达试验 B.尿常规检查 C.外斐反应 D.血培养 E.血常规检查
单项选择题流行性斑疹伤寒最有效的治疗措施是()
单项选择题流行性斑疹伤寒多发生于()
A.夏季 B.秋季 C.冬春季 D.雨季 E.无明显季节分布
单项选择题预防流行性斑疹伤寒流行的关键措施是()
A.治疗患者 B.隔离患者 C.讲究个人卫生,灭虱 D.提高人群免疫力 E.输液