单项选择题男,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是()
A.血白细胞计数+分类 B.腹部平片了解有无肠麻痹 C.CT检查注意是否发生胰腺坏死 D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量 E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
单项选择题对重症胰腺炎最具诊断价值的是()
单项选择题男性,40岁,腹腔积液1个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡认人不清。下列检查哪项对诊断最无帮助()
A.脑电B.扑翼震颤C.血氨D.诱发电位E.脑CT
单项选择题男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者今凌晨突发持续腹痛,出现腹膜刺激征,如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()
单项选择题男,43岁。有慢性 胃痛 史,因头晕半天,黑便3次急诊。BP80/50mmHg,P124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()
单项选择题女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该患者需要接受急诊手术,最佳的手术方式是()
单项选择题下列哪项不是胃食管反流病并发症()
单项选择题男,25岁。突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。Hb120g/L,WBC8.0×10/L。以下提示病情危险的是()
单项选择题男,47岁。查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()
单项选择题女,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是()
单项选择题男,74岁,因大量呕血、黑粪送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()
单项选择题男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()
单项选择题男,22岁,因黑粪1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,BP100/60mmHg,P92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()
单项选择题女,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,T39.6℃,P108次/分,BP135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最可能的原因为()
单项选择题下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标()
A.胆固醇 B.乳酸脱氢酶(LDH) C.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGT) D.透明质酸(HA. E.胆汁酸