男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250Somogyi单位,血钙1.7mmol/L。
A.胃肠减压 B.禁食 C.及早应用奥曲肽或施他宁 D.应用肾上腺糖皮质激素 E.静脉补钙有决定性意义
单项选择题该男患者最可能的诊断是()
A.急性肠梗阻 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡急性穿孔 D.急性心肌梗死 E.急性胃肠炎
单项选择题对判定预后有帮助的指标是()
A.血钙低于1.75mmol/L B.血清淀粉酶持续升高超过5天 C.尿淀粉酶>1000Somogy单位 D.血淀粉酶>500Somogy单位 E.血清钾、镁同时降低
单项选择题下列哪项措施不合适()
A.胃肠减压 B.禁食 C.应用质子泵阻滞剂静脉滴注 D.及早应用肾上腺糖皮质激素 E.及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
单项选择题下列诊断哪项可能性最大()
A.肾绞痛 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.阑尾穿孔 E.肠系膜血管栓塞
单项选择题下列检查哪项可能出现异常且最有意义()
A.X线腹部平片 B.血淀酚酶 C.心电图 D.肝脏B超 E.血脂肪酶