案例分析题 患者,女性,42岁,反酸、胃部灼热感1个月。餐后明显。主要有胸骨后不适感。胃镜提示:食管下段红色条样糜烂带,最长径小于5mm,不融合。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
【参考答案】
分析步骤(22分)
1.诊断及诊断依据(8分)(1)初步诊断:(4分)反流性食管炎(2)诊断依据:(4分)患者中年女性,慢性病程,有典型胃灼热感、反流症状,餐后明显。内镜检查可及食管黏膜糜烂,但无肿瘤证据。
2.鉴别诊断(6分)(1)贲门失弛缓症:可有反酸、烧灼感,但常有间歇性吞......
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