A.硬脑膜下积液 B.脑脓肿 C.脑室膜炎 D.脑肿瘤 E.脑积水
单项选择题男孩,8个月,因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检:嗜睡至昏睡状,呼吸稍促,唇周发绀,两肺中细湿啰音,前囟饱满,颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规:WBC计数16×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20;脑脊液:外观微混,WBC920×106/L,多核细胞0.89,蛋白1.2g/L;结核菌素试验1:2000,硬结0.6cm×0.5cm。最可能的诊断是()
A.粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎 B.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎 C.支气管肺炎合并中毒性脑病 D.病毒性肺炎合并低钙惊厥 E.高热惊厥
单项选择题女孩,1岁6个月,12月份发病,以发热2天伴皮疹4小时入院。体检:面色青灰,精神萎靡明显,颈项强直可疑,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,以臀部多见,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是()
A.脑膜刺激征 B.流行季节、年龄 C.瘀点瘀斑的有无 D.脑脊液常规 E.有无类似患者接触史
单项选择题男孩,8个月,因化脓性脑膜炎经抗生素治疗。在治疗的第7天体温恢复正常,精神好转,复查脑脊液恢复正常,3天后又发热,伴有呕吐、惊厥、嗜睡,前囟隆起。此患儿可能的并发症是()
A.脑脓肿 B.败血症 C.脑积水 D.继发感染 E.硬脑膜下积液
单项选择题男孩,1岁3个月,因高热2天、惊厥2次入院。体检:嗜睡状,颈项强直,克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液检查示:外观混浊,潘氏试验(+),WBC1500×106/L,多核细胞0.86,单核细胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.隐球菌性脑膜炎 E.化脓性脑膜炎
单项选择题男孩,2岁,1月份起病,突然高热、呕吐、烦躁8小时,伴皮肤疹2小时住院。体检:面色青灰,脑膜刺激征阴性,臀部及四肢见大量瘀斑,四肢厥冷、皮肤发绀、有大理石花纹,脉搏细速,血压下降,诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎休克型。下列不属于抢救休克的措施是()
A.扩充血容量 B.纠正代谢性酸中毒 C.扩血管药物 D.肾上腺皮质激素 E.肝素
单项选择题女孩,6个月,患暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型),经治疗体温下降正常、病情好转,但于治疗后7天又出现发热、前囟饱满。该患儿可能出现()
A.脑脓肿 B.院内感染 C.脑积水 D.脑室膜炎 E.硬脑膜下积液
单项选择题女孩,3岁,1月份发病,发热1天,体检:咽红,心肺无异常,躯干部见散在瘀点瘀斑,颈强直(-),克氏征及布氏征(-),诊断为流行性脑脊髓膜炎(普通型),此时的临床分期为()
A.上呼吸道感染期 B.脑膜恼炎期 C.败血症期 D.初期 E.极期
单项选择题男孩,4岁,2天前与流行性脑脊髓膜炎患儿接触。为防止发病,应采取的正确措施为()
A.检疫14天 B.接种流脑荚膜多糖疫苗 C.给予肌内注射丙种球蛋白 D.检疫7天,并给予SD E.给予脑膜炎双球菌免疫球蛋白
单项选择题男孩,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时,体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R30次/分,P146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为()
A.流行性脑脊髓膜炎(暴发型) B.中毒型细菌性痢疾 C.晚发性维生素K缺乏症 D.血小板减少性紫癜伴颅内出血 E.化脓性脑膜炎
单项选择题男孩,4岁,12月份发病,发热、纳差2天,伴头痛、呕吐1天,抽搐1次。体检:T39℃,神志清楚,咽部充血,心肺无异常,腹部见散在瘀点,颈项强直(+),克氏征及布氏征(+),四肢温暖,疑诊为流行性脑脊髓膜炎。临床类型为()
A.轻型 B.普通犁 C.暴发型 D.慢性 E.败血症型
单项选择题女孩,6个月,12月份发病。发热1天伴皮疹6小时。体检:精神萎靡。面色差,心肺无异常,躯干部见散在瘀斑,前囟饱满。否认有任何预防接种史。可能的诊断为()
A.流行性脑脊髓膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.过敏性紫癜 E.败血症
单项选择题女孩,3个月,咳嗽3周、加重1周,为阵发痉挛性咳嗽,咳后有鸡鸣样回声。体检:肺部呼吸音粗,血常规WBC14×109/L。N0.18,L0.82。可能的诊断为()
A.支原体肺炎 B.百日咳 C.支气管肺炎 D.病毒性肺炎 E.气管异物
单项选择题男孩,4岁,1小时前被野犬咬伤手部,该犬曾咬伤多人。在一系列防治措施,其中不正确的为()
A.捕杀野犬 B.伤口紧急缝合和包扎 C.使用抗狂犬病血清 D.注射狂犬疫苗 E.焚毁野犬
单项选择题男孩,5岁,半小时前被狗咬伤腿部,该狗为自家圈养,从未伤及过他人,为防止发生狂犬病。对该患儿应该采取的正确措施是()
A.处理伤口,并隔离10天 B.处理伤口,并注射狂犬疫苗及免疫血清 C.注射疫苗,同时包扎伤口 D.注射免疫血清,并处理伤口 E.注射丙种球蛋白
单项选择题男孩,8岁,3天前出现低热、神萎,近1天出现烦躁,吞咽困难、吐口水,风刺激后有抽搐,抽时神志清楚,颈强直阳性,3个月前有被狗咬伤史,可能的诊断为()
A.病毒性脑炎 B.病毒性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.狂犬病 E.破伤风