单项选择题女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()
A.口服胆囊造影 B.静脉胆道造影 C.经皮肝穿刺胆道造影 D.逆行胰胆管造影 E.B型超声检查
单项选择题女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值()
A.肝功能检查 B.急查血尿淀粉酶 C.血培养+药敏 D.B型超声检查 E.腹腔穿刺
单项选择题男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109 L,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.肾结石 E.胃十二指肠穿孔
单项选择题男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109 L,血压11 9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肝脓肿 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.急性胃炎
单项选择题女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查()
A.口服胆囊造影剂造影 B.静脉胆道造影术 C.B超检查 D.PTC E.ERCP