A.虫媒叮咬B.皮肤接触疫水C.食入污染食物D.性传播E.呼吸道吸入病原体钩端螺旋体病传播的主要方式是（）……

单项选择题女，38岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血，腓肠肌压痛，心肺无异常，肝脾未及。血象：WBC9×109 L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，钩体显凝试验（－）。下列哪项治疗较为正确（）

A.青霉素G40万U，肌注，每天3次
B.青霉素G首剂160万U，肌注，然后改40万U，每天3次
C.青霉素G首剂480万U，快速静滴，然后改40万U，肌注，每天2～3次
D.四环素0.5g，每天4次
E.庆大霉素8万U，肌注，每天3次

单项选择题男，30岁，农民，因畏寒、发热，周身酸痛3天，呼吸困难，咳血痰1天，于2003年5月3日入院。查体：T39℃，P120次 分，R35次 分，BP120 70mmHg，眼结膜充血，未见黄疸和皮疹，左侧腹股沟淋巴结肿大有压痛，双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿啰音，心音弱，心率快，无杂音。血常规：WBC12×109 L，N0.80，L0.20。尿常规：尿蛋白（++），RBC5～10个 HP，WBC0～2个 HP。以下处理哪项是不妥当的（）

A.大剂量青霉素
B.静脉注射西地兰
C.静脉滴注地塞米松
D.安定镇静

单项选择题预防钩体病的主要措施不包括（）

A.灭鼠
B.管理牲畜
C.个人防护
D.隔离治疗患者
E.接种疫苗

单项选择题疑为黄疸出血型钩体病人以下处理不正确的是（）

A.青霉素
B.必要时用利尿药
C.肾上腺皮质激素
D.维生素K
E.如对青霉素过敏则改用庆大霉素

单项选择题男，20岁，农民，发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天，眼黄2天于8月20日入院。查体：体温38.7℃，结膜充血，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：WBC13×109 L，N0.75，L0.25，ALT138U L，TBIL65μmol L，尿蛋白+，尿镜检细胞少许。最可能的诊断是（）

A.疟疾
B.钩体病
C.流行性出血热
D.伤寒
E.急性病毒性肝炎

单项选择题钩体病治疗措施中不妥当的是（）

A.抗生素治疗用至退热后3天
B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素
C.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物
D.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗
E.肺大出血型应尽早使用镇静剂

单项选择题男，36岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力3天，呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃，脉搏122次 分，呼吸30次 分，血压102 70mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿啰音，腓肠肌有压痛。血象：WBC13×109 L，N0.80，L0.20。尿蛋白（+）。下列哪项措施不妥当（）

A.抽血培养
B.西地兰静推
C.异丙嗪镇静
D.氢化可的松静滴
E.大剂量青霉素

单项选择题男，26岁，农民，稽留高热5天，伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体：体温39.6℃，巩膜可疑黄染，结膜充血，腋下可见出血点，肝右肋下1.5cm，腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3～5个，血象：WBC15.2×10 L，N0.79，L0.21，尿胆红素+，尿胆原+，TBIL25μmol L，ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次，本例诊断可能为（）

A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.败血症
D.疟疾
E.病毒性肝炎，急性黄疸型

单项选择题下列不属于钩体病的诊断依据的是（）

A.在流行地区6～10月，在近20天内曾接触过可能污染钩体的水
B.急起发热，全身疼痛，腓肠肌疼痛，腹股沟淋巴结肿大无其他原因者
C.血象中白细胞总数与中性粒细胞明显降低
D.胸片、双肺呈毛玻璃状或有弥漫性点状、片状或融合性片状影
E.在青霉素治疗过程中出现赫氏反应

单项选择题钩体病的预防可采取综合性措施，主要依靠（）

A.管好猪犬
B.消灭家鼠、野鼠
C.改造疫源地，切断传播途径
D.钩体菌苗接种
E.注意个人防护，避免接触疫水

单项选择题钩端螺旋体病的临床表现是（）

A.长期持续高热
B.发热、咳嗽、吐白色粘痰
C.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛
D.发热、恶心、呕吐、腹痛
E.发热、咳嗽

单项选择题钩端螺旋体病常见的临床类型是（）

A.感染中毒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.混合型

单项选择题目前国内钩体病病原治疗首选（）

A.四环素
B.青霉素
C.氯霉素
D.头孢菌素
E.红霉素

单项选择题钩端螺旋体病的神经系统后发症中最多见且严重的是（）

A.反应性脑膜炎
B.闭塞性脑动脉炎
C.多发性周围神经炎
D.脊髓炎、脊髓蛛网膜炎
E.蛛网膜下腔出血

单项选择题青霉素治疗钩端螺旋体病，发生Herxheimer反应的机制是（）

A.钩体死亡后毒素释放
B.青霉素变态反应
C.感染性休克
D.肾衰竭
E.肺出血