⑴心肌细胞在缺血早期,首先是动作电位变化,(时程缩短,振幅减小和升支速度减慢→静息电位明显减小,激活时间延长→复极化不应状态) ⑵心室传导系统变化 (缺血区浦肯野纤维的最大舒张期电位减小→动作电位振幅和升支上升速度降低→动作电位时程缩短。在希氏束和左右束支,可出现传导障碍) ⑶心肌室颤阈变化 冠脉闭塞3~6min,室颤发生率最高。冠脉闭塞4~8h开始至第五天,心律失常常见,但自发性室颤并不多见。
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