体外循环中,动脉压过高的原因:(1)麻醉深度不够,应激反应强烈,外周阻力升高。(2)体内蓄积过多的儿茶酚胺等血管活性物质。(3)出入不平衡,灌注流量过高。(4)晶体液向细胞间质转移,利尿造成血液浓缩,温度下降使血液粘滞度升高。(5)静脉麻醉剂被体外循环管道吸附,吸入麻醉剂排放至空气,麻醉变浅。
问答题试述体外循环中左心吸引量过多时的原因。
问答题试述体外循环中安装心内吸引泵的意义。
问答题试说明体外循环术中监测心电图的意义。
多项选择题体外循环不用低分子肝素抗凝的原因有:()。
A.抗凝作用弱B.抗原性强C.不易拮抗D.半衰期长
多项选择题有关肝素涂抹膜肺论述哪些不正确:()。
A.它是将肝素直接涂抹在异物表面B.使用时可不需肝素抗凝C.它可减轻炎性介质的释放D.生物相容性好
多项选择题下列有关体外循环中凝血系统的叙述哪些是正确的:()。
A.内源性凝血系统激活较慢,而外源性凝血系统激活较快B.体外循环中只有内源性凝血系统激活,无外源性凝血系统参与C.肝素仅对内源性凝血系统有抑制作用,对外源性凝血系统无作用D.内源性凝血系统由Ⅻ 因子启动,外源性凝血系统由Ⅲ 因子启动
多项选择题下列哪些术前合并症易导致体外循环中的肝素抗凝不足:()。
A.糖尿病B.高脂血症C.系统性红斑狼疮D.肝、肾功能障碍
多项选择题下列哪项因素易导致体外循环中的肝素抗凝不足:()。
A.高龄B.感染C.发热D.红细胞和血小板计数增多
多项选择题以下哪些手术病种可能导致体外循环中的肝素抗凝不足:()。
A.心腔内粘液瘤B.既往血栓形成史,如二尖瓣狭窄患者的左房血栓形成C.瓣膜病D.动脉瘤
多项选择题体外循环中采取下列哪些措施可抑制体外循环中的炎性反应:()。
A.预防性使用皮质激素B.使用肝素涂抹的体外循环管道及膜肺C.使用白细胞滤器D.应用自由基清除剂
多项选择题体外循环时血液中内毒素增加的原因有:()。
A.高灌注流量B.血与异物表面接触引起血管活性物质的释放C.肠粘膜缺血D.肝清除内毒素的功能下降
多项选择题体外循环早期血小板暂时下降的主要原因为:()。
A.血小板受体的丢失B.血小板聚集在肝脏等脏器的微血管床内C.血液暴露于异物表面D.红细胞破坏释放ADP
多项选择题体外循环中缓激肽的升高与下列哪些因素有关:()。
A.Ⅺ因子B.Ⅻ因子C.血管舒缓素升高D.低温
多项选择题体外循环中的补体激活与下列哪些因素有关:()。
A.氧合器的类型B.低流量灌注引起的脏器缺血C.肝素-鱼精蛋白复合物D.生物材料相容性
单项选择题下列关于前列腺素E 的叙述,哪一项是错误的:()。
A.是花生四烯酸在肺内的主要代谢产物B.在肺内灭活,半衰期很短C.是强的血小板抑制剂D.是强的血管收缩剂