患者男,44岁。糖尿病15年,每日皮下注射胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖14.1~15.0mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖
A.多次测定空腹血糖 B.多次测定餐后血糖 C.多次测定夜间血糖 D.口服葡萄糖耐量试验 E.测定糖化血红蛋白
单项选择题最可能的情况是()
A.餐后血糖控制不佳 B.晚餐主食过多或过少 C.未加口服降糖药物 D.Somogyi或黎明现象 E.存在胰岛素抵抗
单项选择题1型糖尿病治疗首选()
A.饮食治疗 B.正规胰岛素 C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素) D.口服降血糖药 E.口服降血糖药加小剂量胰岛素
单项选择题2型糖尿病的基础治疗措施是()
A.胰岛素治疗 B.饮食治疗 C.双胍类降血糖药 D.磺脲类降血糖药 E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗
单项选择题患者女,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g,每日3次。空腹血糖6.2mmol L,餐后2小时血糖12.6mmol L。近2个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予()
A.加大二甲双胍剂量 B.磺脲类口服降糖药 C.胰岛素 D.α葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素增敏剂
单项选择题患者女,46岁。糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol L,尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应()
A.用胰岛素治疗 B.增加二甲双胍剂量 C.改用格列吡嗪 D.加用格列吡嗪 E.加用Q葡萄糖苷酶抑制剂
单项选择题患者女,45岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol L。为确定是否有糖尿病,应检查()
A.糖化血红蛋白 B.24小时尿糖定量 C.口服葡萄糖耐量试验 D.复查空腹血糖 E.餐后2小时血糖
单项选择题患者男,67岁。身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前检查空腹血糖10.2~11.8mmol L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是()
A.饮食控制 B.服用双胍类降血糖药物 C.服用磺脲类降血糖药物 D.胰岛素治疗 E.不需要治疗
单项选择题患者女,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时入院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol L,血肌酐240μmol L,尿糖(+++),尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷原因应首先考虑()
A.糖尿病肾病尿毒症 B.糖尿病乳酸性酸中毒 C.高渗性非酮性糖尿病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.糖尿病并发低血糖
单项选择题患者女,42岁。多饮,多食.10年,空腹血糖经常大于10.8mmol L,近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160 100mmHg,尿蛋白(++),最可能的诊断为()
A.糖尿病肾病 B.高血压病 C.糖尿病合并肾盂肾炎 D.肾小球肾炎 E.糖尿病酮症酸中毒
单项选择题患者男,17岁。患糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史,每日进主食量400g,血糖波动大,身高172cm,体重46kg,最适宜的治疗是()
A.控制饮食 B.加强运动 C.胰岛素 D.双胍类降糖药 E.磺脲类降糖药
单项选择题患者男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱。继而神志不清,查脉搏120次 分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol L,最可能为()
A.低血糖昏迷 B.高渗性昏迷 C.酮症酸中毒昏迷 D.脑血管意外 E.尿毒症昏迷
单项选择题一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol L,下列何项不妥()
A.进行口服葡萄糖耐量试验 B.空腹及餐后2小时血糖测定 C.分析影响血糖结果的因素 D.24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定 E.口服降血糖药物治疗
单项选择题患者男,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mmol L。尿白蛋白排泄率为240mg 24h。LDL-胆固醇5.08mmol L。查体:BP160 95mmHg,心肺未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗,错误的是()
A.口服氢氯噻嗪 B.口服ACE抑制药类 C.使用胰岛素控制血糖 D.限制蛋白摄入量 E.治疗高脂血症
单项选择题患者男,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130 90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol L、13.1mmol L和12.6mmol L,下一步最合理的治疗是()
A.二甲双胍加大剂量 B.加用葡萄糖苷酶抑制剂 C.改用磺脲类降血糖药 D.加用磺脲类降血糖药 E.改用胰岛素
单项选择题患者女,55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol L,餐后2小时血糖13mmol L。进一步治疗应选择()
A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.加胰岛素治疗 D.加口服降血糖药和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动