A.颈静脉怒张B.心脏浊音界向左下扩大C.肝颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.剑突下示心脏搏动下列……

单项选择题患者男，66岁。慢性咳嗽30余年，近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L，K+3．0mmol L，Na+132mmol L，应诊断为（）。

A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，失代偿

单项选择题肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是（）。

A.液体摄入量不足
B.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多
C.肾上腺皮质激素过量
D.大量葡萄糖输入
E.大量排钾性利尿剂的使用

单项选择题患者男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。查体：右下肺叩诊呈浊音，闻及支气管呼吸音，WBC20×109 L，N0．90，最可能的诊断为（）。

A.葡萄球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.急性肺脓肿
D.肺结核
E.阻塞性肺炎

单项选择题患者女，27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳，伴有右胸针刺样疼痛，深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A.PPD皮试
B.X线胸片
C.ECG
D.ESR
E.血常规

单项选择题吸入性肺脓肿最常见感染的细菌是（）。

A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.粪球菌
D.厌氧菌
E.星形诺卡菌

单项选择题支气管哮喘患者的共同病理生理特征是（）。

A.速发型哮喘反应（IAR）
B.迟发型哮喘反应（LAR）
C.双相型哮喘反应（DAR）
D.气道慢性炎症
E.气道高反应性（AHR）

单项选择题下列关于支气管哮喘的描述中，错误的是（）。

A.支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病
B.气道慢性炎症导致气道反应性增加，通常出现广泛多变的不可逆性气流受限
C.有反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状
D.常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解
E.随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑

单项选择题下列关于支气管哮喘诊断标准的描述中，错误的是（）。

A.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关
B.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长
C.上述症状可经治疗缓解或自行缓解
D.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽
E.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）至少应有下列三项中的一项：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥30%

单项选择题患者女，55岁。确诊支气管扩张30余年，因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。体检：血压110／70mmHg，患者烦躁不安，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸28次／分，双下肺呼吸音减低，心率132次／分，律齐，无杂音。该患者紧急抢救措施中最重要的是（）。

A.立即采取畅通气道的措施
B.立即使用呼吸兴奋剂
C.让患者采取患侧卧位
D.立即使用无创呼吸机辅助呼吸
E.立即输血或输液

单项选择题支气管哮喘急性发作与急性左心功能不全发作两者鉴别有困难时，可用下列哪种药物治疗（）。

A.肾上腺素
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.异丙托溴铵
E.吗啡

单项选择题患者男，60岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断少量咯血50余年，大咯血1天。体检：右下肺闻及中水泡音，X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱，可见卷发影。最可能的诊断是（）。

A.支气管扩张症
B.肺癌
C.肺炎
D.肺结核
E.慢性阻塞性肺疾病

单项选择题典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）。

A.多为伴哮鸣音的吸气性呼吸困难
B.多为伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
C.多为伴哮鸣音的混合性呼吸困难
D.多为胸闷或咳嗽
E.多为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰

单项选择题支气管哮喘的本质是（）。

A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内β₂受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

单项选择题慢性阻塞性肺疾病早期肺部X线表现是（）。

A.肺野透亮度增加
B.膈肌下移
C.两肺纹理增粗紊乱
D.无特殊征象
E.桶状胸，肋间隙增宽

单项选择题慢性阻塞性肺疾病患者，呛咳后出现右侧剧烈胸痛，张口呼吸，发绀，大汗淋漓，呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压90 60mmHg。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

A.胸部超声波检查
B.胸部X线透视或摄片
C.血气分析
D.肺功能检查
E.心电图检查