A.分泌性中耳炎 B.急性化脓性中耳炎 C.慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤待查) D.急性乳突炎 E.外耳道疖
单项选择题患者,男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎 B.急性化脓性中耳炎 C.慢性化脓性中耳炎 D.急性乳突炎 E.外耳道疖
单项选择题患儿,男,7岁,4日前确诊为急性化脓性中耳炎,1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT示:乳突气房内含气量明显减少,房隔出现破坏,可见液平,除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎 B.急性乳突炎 C.慢性化脓性中耳炎 D.外耳道疖 E.以上都不对
单项选择题患儿,女,8岁,3日前诊断为急性化脓性中耳炎,自行口服抗生素后发热症状稍缓解,耳痛症状仍严重,1日前突发左侧外耳道脓性耳漏,耳痛症状减轻,以下检查项目不必要的是()
A.耳镜检查 B.乳突部触诊 C.血液学分析 D.鼓膜穿刺 E.颞骨CT
单项选择题患儿,男,6岁,3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退,自述咽痛,双耳痛,有黄色耳漏,未予特殊处理。体检可见:外耳道无红肿,耳道脓液甚多,拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,乳突尖压痛明显,该患儿最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎 B.慢性化脓性中耳炎,急性乳突炎 C.急性化脓性中耳炎 D.慢性化脓性中耳炎 E.外耳道疖
单项选择题患者,女,18岁,2日前因游泳呛水后出现高热,食欲减退,伴左耳搏动性耳痛,体检发现:左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性,量少,彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是()
A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染 B.注意休息,调节饮食 C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗 D.鼓膜切开 E.2%石炭酸甘油滴耳
单项选择题患者,男,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为()
A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染 B.40Hz相关电位测试 C.电子耳镜检查 D.ABR E.仅局部应用抗生素滴耳剂
单项选择题患儿,男,5岁,3天前游泳呛水后出现发热,最高达38℃,伴呕吐腹泻,耳深部疼痛明显,呈波动性,半日前自述耳痛减轻,出现耳漏,体温下降,全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是()
A.分泌性中耳炎 B.急性化脓性中耳炎 C.急性乳突炎 D.慢性化脓性中耳炎 E.隐形乳突炎
单项选择题患者,男,18岁,3日前淋雨后出现发热症状,最高38.3℃,当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗,未作其他特殊检查及治疗,半日前出现双耳听力下降,双耳闭塞感明显,不伴耳鸣。体检:腺样体肥大,双耳鼓膜内陷,左侧为甚,参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是()
A.保持鼻腔及咽鼓管通畅 B.抗生素及糖皮质激素短期治疗 C.鼓膜切开置管术 D.腺样体刮除术 E.以上都不是
单项选择题患者,男,36岁,患者长期感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状,外耳道内有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是()
A.外耳道疖 B.坏死性外耳道炎 C.慢性化脓性中耳炎 D.慢性乳突炎 E.慢性外耳道炎
单项选择题患者,男,25岁,1个月前发现左耳耳廓外侧面出现局部性隆起,有胀感,无痛,有时有灼热和痒感,有波动感,无压痛,表面肤色正常,穿刺可抽出淡黄色液体,生化检查为丰富的蛋白质,细菌培养无细菌生长。可诊断为()
A.耳廓假性囊肿 B.耳廓化脓性软骨膜炎 C.耳廓脓肿 D.耳前瘘管 E.耳廓血肿
单项选择题患者,女,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是()
A.外耳道疖 B.外耳道胆脂瘤 C.耵聍栓塞 D.急性乳突炎 E.坏死性外耳道炎
单项选择题患者,女,17岁,诉耳痛,灼热感,疼痛逐渐加剧,有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿,可见数个小脓疱,应诊断为()
A.外耳道疖 B.坏死性外耳道炎 C.急性化脓性中耳炎 D.急性乳突炎 E.急性外耳道炎
单项选择题患者,19岁,有掏耳习惯,耳痛剧烈,咀嚼或说话时,疼痛更重。有明显的耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道软骨部可见局限性红肿隆起,最佳的诊断为()
A.急性乳突炎 B.急性化脓性中耳炎 C.坏死性外耳道炎 D.外耳道疖 E.急性外耳道炎
单项选择题患者,14岁,外耳及周围皮肤奇痒,伴烧灼感,挖耳后流出黄色水样分泌物,未诉耳痛,听力下降,检查患处红肿,散在红斑、粟粒状丘疹、小水疱;丘疹水疱破裂后,有淡黄色分泌物流出,皮肤为红色糜烂面。最可能的诊断是()
A.丹毒 B.急性湿疹 C.亚急性湿疹 D.慢性湿疹 E.化脓性中耳炎
单项选择题患者,男,34岁,颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔,横过岩锥到颅中窝,最佳的诊断为()
A.脑脊液耳漏 B.颞骨纵行骨折 C.颞骨横行骨折 D.颞骨混合型骨折 E.无法判断