男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ°。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
感染来源是()
A.龋病致牙髓感染 B.牙周感染 C.咬合创伤 D.隐裂 E.畸形舌窝感染
单项选择题第一恒磨牙应做的治疗是()
A.观察 B.涂布氟化钠 C.窝沟封闭 D.预防性树脂充填 E.备洞,银汞合金充填
单项选择题如果腐质没有去尽时牙髓暴露,应进行的治疗步骤是()
A.直接盖髓 B.冠髓切断术 C.根管治疗 D.根尖诱导成形术 E.根管塑化治疗
单项选择题腐质去尽后达牙本质深层,备洞后应进行的治疗步骤是()
A.光敏复合体充填 B.银汞合金充填 C.间接盖髓,复合体充填 D.玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复 E.复合树脂嵌体修复
单项选择题首次就诊时,对该患牙该做的处理为()
A.双层垫底即刻充填 B.置放失活剂 C.氧化锌丁香油糊剂暂封 D.活髓切断 E.局麻下活髓摘除
单项选择题若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于()
A.充填物有早接触 B.充填物不密合 C.继发龋伴发牙髓炎 D.充填物形成悬突 E.未恢复接触点