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问答题

简答题 患者,男,36岁。因腹部外伤入院,经2次手术,使用右锁骨下静脉置留导管,施行全静脉营养。入院第6天由于应激使用甲泼尼龙琥珀酸钠,3天前发热,体温约39.0℃,伴寒战,收缩压较入院前降低28mmHg,右手腕附近有一0.5cm 红丘疹,行皮肤活检,同时进行真菌培养,诊断为全身念珠菌感染。医生给予两性霉素B0.3g/kg·d 静滴,6h 后患者出现发热、寒战。试问应如何克服?

【参考答案】

静滴前预防性应用解热镇痛药和抗组胺药,或与生理剂量的氢化可的松或地塞米松一同滴注。