男性,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检:脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,两侧肌张力升高,膝反射亢进,两侧Babinski征阳性。
A.胸10水平髓外占位 B.胸8水平髓外占位 C.胸10水平髓内占位 D.胸8水平髓内占位 E.胸12水平髓内占位
单项选择题首先考虑的诊断是()
多项选择题患者不会出现的临床表现可能有()
A.双下肢深感觉缺失 B.颅内压增高 C.痉挛性截瘫 D.周围神经病变 E.感觉性共济失调 F.双上肢腱反射亢进
多项选择题可选的治疗包括()
A.B族维生素 B.叶酸 C.铁剂 D.激素 E.神经营养因子 F.输血
多项选择题关于本病可能的预后,叙述正确的有()
A.属于自限性疾病,无须治疗亦可恢复 B.如果不治疗,神经功能持续损害,可在病后2~3年死亡 C.即使积极治疗也可能会留下不同程度的后遗症 D.维生素B12的剂量与预后成正比 E.如病后治疗1个月,神经功能仍未恢复,则进一步改善可能性较小 F.早期诊断、及时治疗是决定本病预后的关键因素
多项选择题为明确诊断,应进行的检查包括()
A.血常规、生化检查 B.血清叶酸 C.血清维生素B12 D.胃液分析 E.脑脊液 F.脊髓MRI