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问答题

张某,女,三十二岁。 初诊日期:一九八二年五月七日。病者十五岁时,因上学冒雨涉水,患有两膝关节疼痛肿胀,手足麻木等症。之后每逢阴雨之时,便四肢疼痛,卧床不起,甚而浮肿尿少。本次发病较重,多方治疗无效,延贻近一个月来中医院治疗。病者临床表现主要表现为左胸闷痛,心悸怔忡,气短无力,咳嗽咯血,面唇紫暗,声音嘶哑,尿少便溏,下肢浮肿。舌淡少胎,两脉细涩数而时止。 ①该患应诊为何病? ②分析病因病机。 ③试述正确治法及方剂。

【参考答案】

分析关注点 
①该患诊断是:心痹。
②病因病机是:少年之时,外感湿邪,发为脉痹;脉痹不巳,内舍于心,心脉瘀阻,久而不愈,发为心痹。 
③正确治法是益气养血,宁心安神。方选炙甘草汤合酸枣仁汤加减为宜。

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