单项选择题一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作。劳累后加重,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°。阳性,加强试验阳性。X线片示:L椎间隙变窄。诊断为()
A.急性腰扭伤 B.腰横突综合征 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.梨状肌综合征
单项选择题一患者因患第7、8胸椎结核病灶行清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是()
单项选择题一患儿突发恶寒、高热4周。左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显。血象:白细胞总数15.6×10 L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量脓液,切开引流后体温下降,急性症状消退,其预后是()
单项选择题一患者半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近10日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()
A.瘘管切除,一期缝合 B.骨钻孔手术 C.死骨摘除,植骨术 D.切开引流 E.瘘管搔刮术
单项选择题一男青年,施工中右小腿上段外侧被石头击伤,随即出现膝及膝下肿胀,软组织裂伤,膝有轻度外翻,右足下垂,诊断为()
A.右侧腓动脉损伤 B.右侧腓总神经损伤 C.右侧胫神经损伤 D.右坐骨神经损伤 E.右侧骨筋膜室综合征
单项选择题一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛,近2个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。诊断为()
A.骨肉瘤 B.慢性骨髓炎 C.骨结核 D.骨巨细胞瘤恶变 E.骨软骨瘤恶变
单项选择题一患儿,10天前突发右髋剧痛,右下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振。查体:急重病容,贫血,T38.7℃,P100次/分,右大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是()
单项选择题一患者左小腿外侧反复溃破流脓6年。检查:见左小腿上段外侧脓窦两处。X线摄片示:腓骨于上1 2段不规则破坏,有死腔3处,其中两腔内含有死骨,骨皮质广泛硬化。宜采用何种措施()
A.换药,应用有效抗生素 B.行死骨摘除术,伤口敞开换药治疗 C.行死骨摘处术,蝶形术 D.行死骨摘除术,闭合冲洗吸引疗法 E.行病变骨段全部截除术
单项选择题一患者于左膝下内方有一肿块,5年来渐增大,无疼痛,步态正常。X线检查发现左胫骨内上方有一肿瘤,基底部有一骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。最可能诊断为()
A.骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨瘤 D.骨软骨瘤 E.骨转移癌
单项选择题一患者不慎摔伤右前臂,局部肿胀、畸形,旋转功能障碍,上段内侧可扪及骨擦感,掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手背虎口区感觉存在,腕关节能自主活动;X线示右尺骨上段骨折并桡骨小头脱位,最可能的诊断是()
A.孟氏骨折并发桡神经浅支损伤 B.孟氏骨折并发桡神经深支损伤 C.盖氏骨折并发桡神经浅支损伤 D.盖氏骨折并发尺神经损伤 E.盖氏骨折并发正中神经损伤
单项选择题一患者因重物压伤小腿而发生胫、腓骨中上1 3处开放性粉碎骨折,曾行彻底清创术,摘除游离骨片术后,伤肢长期牵引及固定,但6个月余后,骨折仍不愈合,最大可能原因是()
单项选择题一患者左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片。诊断应为()
单项选择题患者外伤伤及右髋部。感右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是()
A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位 E.股内收肌扭伤
单项选择题多发性骨髓瘤可根据下列哪项确诊()
A.骨髓大量异常浆细胞 B.血钙升高 C.血钙降低 D.血清蛋白增高 E.白血病血象
单项选择题下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤()
A.成软骨细胞瘤 B.骨纤维肉瘤 C.脊索瘤 D.尤文肉瘤 E.骨髓瘤