A.体温 B.白细胞的数量 C.血沉高值 D.皮肤黏膜瘀点及脾大 E.贫血的程度
单项选择题中年男性,风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药,出现恶心、食欲不振,心电图为室早二联律,下列哪种情况最有可能()
A.心力衰竭加重 B.低钾 C.风湿活动 D.洋地黄中毒 E.洋地黄剂量不足
单项选择题风湿性心脏病瓣膜病患者,心率80 min,心律不规整,肝脏肋下3cm,下肢轻度冰肿,优先选用哪一种药物()
A.毛花苷C0.4mg静注 B.呋塞米20mg静注 C.高流量吸氧 D.硝普钠25mg静滴 E.地高辛0.125mg,1/d
单项选择题风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者,长期口服地高辛,现心率40 min,心律规整,心电图提示完全性房室传导阻滞,以下处理哪项不对()
A.肌注阿托品 B.静滴阿托品 C.静滴异丙肾上腺素 D.静注地高辛抗体 E.以上都不对
单项选择题风湿性二尖瓣狭窄患者,近半年呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝大,下肢水肿,该患者呼吸困难减轻的主要原因为()
A.氨茶碱有效 B.二尖瓣狭窄的程度减轻 C.在原有左心衰竭的基础上发生了右心衰竭 D.合并了二尖瓣关闭不全 E.合并了主动脉瓣病变
单项选择题某男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近日心悸、气短,心电图提示快速房颤(心率约150 min),宜选用何种治疗手段()
A.电击 B.奎尼丁 C.利多卡因 D.洋地黄 E.普萘洛尔
单项选择题某女,20岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,伴气急、少尿、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图提示:快速房颤,ST段呈典型鱼钩样改变。该心电图改变是()
A.心肌缺血 B.洋地黄作用 C.洋地黄中毒 D.洋地黄剂量不足 E.低钾血症
单项选择题风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()
A.三尖瓣+二尖瓣 B.三尖瓣+主动脉瓣 C.肺动脉瓣+二尖瓣 D.二尖瓣+主动脉瓣 E.二尖瓣+肺动脉瓣
单项选择题主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是()
A.心率加快 B.左心室肥厚 C.左心室扩大 D.回心血量增加 E.血压升高
单项选择题风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项不正确()
A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 B.主动脉瓣区第二心音减弱 C.脉压小,脉搏细弱 D.左心室明显肥厚 E.左心室明显扩张
单项选择题风湿性心脏病最易发生猝死的是()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
单项选择题男性,70岁,风湿性心脏病.心力衰竭多年,一直服用地高辛与呋塞米,1周来乏力、纳差、心悸,心电图示室性期前收缩二联律,血清K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,Cl96mmol/L,尿素氮6.0mmol/L,地高辛浓度2.5ng/ml,该病人室性早搏的最可能原因是()
A.呼吸道感染 B.洋地黄过量 C.电解质紊乱 D.老年人 E.肾功能减退
单项选择题男性,40岁,患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣关闭不全,1年来出现劳力时心慌、气短,两天来加重,检查示心向左下扩大,心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不一,脉率80次/分,肺清,此时最佳治疗方案是()
A.洋地黄制剂,如静注毛花苷C(西地兰),以减慢心室率 B.利尿剂减轻心脏负担 C.ACEI改善血流动力学异常 D.多巴胺增强心肌收缩力 E.电复律
单项选择题男性,55岁,有风湿性心脏病多年,近10天发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,最适当的处理是()
A.血培养后,根据培养结果再开始用药 B.用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养 C.血培养后,静脉滴注大量青霉素 D.血培养后,肌注青霉素 E.血培养后,肌注庆大霉素
单项选择题女性,70岁,两周来发热,体温38℃,纳差,乏力,心悸。体检:肺(-),主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音,心率100次/分,律整,肝脾未及,Hb100g L,WBC12×109/L,超声心动图示主动脉瓣钙化、关闭不全,有两个8mm大小的赘生物,最可能的诊断是()
A.退行性心脏病,主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎 B.风湿性心脏病,活动风湿 C.巨幼细胞性贫血 D.大动脉炎 E.原因不明发热
单项选择题男性,35岁,两周来发热,干咳,纳差,乏力,检查:肺(-),心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,心律规整,肝未及,脾侧位可及,Hb88g L,WBC13×109 L,尿中红细胞(++),最可能的诊断是()
A.风心病,活动风湿 B.风心病,呼吸道感染 C.风心病,亚急性感染性心内膜炎 D.凤心病,肝炎 E.风心病,贫血