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问答题

简答题 简述创伤性重症颅脑伤的护理评估内容包括哪些?

【参考答案】

⑴意识程度的评估:清醒、嗜睡、朦胧、昏睡、昏迷等。
⑵语言功能的评估:有无发音困难、失语症等。
⑶感觉功能评估:有无感觉异常,如患侧肢体对冷热、触压感觉迟钝甚至丧失。
⑷运动功能评估:有无运动功能丧失、运动失调、肌力下降、阵挛、抽搐等。
⑸各种反射的评估:如吞咽、咳嗽、吸吮、呕吐反射等。