A.手术需在体外循环下完成 B.急性破裂者,积极控制心衰,尽早手术 C.合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术 D.合并室间隔缺损者应该一并缝合修补 E.主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗
单项选择题女性,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1.0cm2,瓣膜增厚,钙化,瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是()
A.再次闭式扩张治疗 B.球囊扩张治疗 C.直视下二尖瓣瓣膜成形 D.药物治疗 E.人工瓣膜置换
单项选择题男性,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是()
A.急性胃穿孔 B.急性胆囊炎 C.急性腹膜炎 D.肠系膜上动脉栓塞 E.以上都不是
单项选择题男性,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体:脉搏88次 分,血压170 120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是()
A.急性心肌梗死 B.急性夹层动脉瘤 C.不稳定型心绞痛 D.主动脉窦瘤破裂 E.自发性气胸
单项选择题男性,17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是()
A.感染性心内膜炎 B.脑缺血 C.颅内出血 D.脑梗死 E.以上都不是
单项选择题女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血面容。双下肢水肿。心界不大,心音弱,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.左房黏液瘤 D.慢性缩窄性心包炎 E.以上都不是