A.进行性疼痛,贫血,消瘦 B.剧烈呕吐 C.食欲不振 D.上腹轻压痛 E.嗳气
单项选择题女性,39岁,患溃疡性结肠炎6年,近两周每日口服泼尼松60mg,SASP4g,病人出现严重的进行性稀便和腹痛,体重下降4.5kg。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失,白细胞18×109/L,杆状核14%,血钾2.8mmol/L,腹部X线检查横结肠扩张,经大量泼尼松,广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻,应进行下列哪项处理()。
A.建立肾上腺上激素治疗方案 B.硫唑嘌呤治疗 C.密切观察,继续目前治疗 D.结肠切除 E.胃肠减压
单项选择题女性,56岁,有胆石症病史,持续上腹痛2天,呕吐伴乏力。CT示:胰腺肿胀,胰周大量渗出。查体:BP80/60mmHg,神志淡漠,HR120次/分,律齐,呼吸平稳,上腹压痛(+),轻度肌紧张反跳痛,纠正低血压首选()。
A.升压药 B.积极补充血容量 C.强心药 D.外科手术 E.碱性药
单项选择题男性,42岁,进食油腻食物后剧烈中上腹痛3小时,向背部放射,伴大汗,呕吐。查体:T38.5℃BP140/70mmHg,上腹压痛明显,肌紧张及反跳痛可疑阳性,血常规:WBC15×109/L,血淀粉酶260U(索氏),血T-Bil42.75μmol/L(2.5mg/dl),下一步检查首选()。
A.尿淀粉酶 B.立位X线腹平片 C.腹部B超 D.心电图 E.胃镜
单项选择题男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。一年来体重下降5kg。入院查体:血压、心肺未见明显异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色(+),血糖11.1mmol/L血淀粉酶正常;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是()。
A.功能性消化不良 B.糖尿病 C.慢性胰腺炎 D.胰腺癌 E.胰高血糖素瘤综合征
单项选择题下列哪项与原发性肝癌发病关系最密切()。
A.饮用水污染 B.黄曲霉素 C.饮酒 D.病毒性肝炎 E.肝囊肿
单项选择题下列哪项检查诊断小肝癌准确率最高()。
A.血AFP B.腹部B超 C.腹部CT D.腹部MRI E.血管造影
单项选择题下列哪项措施对预防大肠癌意义不大()。
A.低脂饮食 B.高纤维饮食 C.大肠腺瘤电切术 D.戒烟酒 E.服抗氧化剂
单项选择题下列哪项是最常见的结肠癌癌前病变()。
A.大肠腺瘤 B.结肠憩室 C.溃疡性结肠炎 D.Crohn病 E.结肠黑病变
单项选择题下列有关胰腺癌的描述,哪项正确()。
A.好发于胰体尾部 B.黄疸不多见 C.血CEA测定敏感度高 D.肝转移多见 E.严重便秘罕见
单项选择题原发性肝癌是指()。
A.肝细胞发生的癌 B.胆管上皮发生的癌 C.肝细胞和胆管上皮发生的癌 D.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 E.库普弗细胞发生的癌
单项选择题关于十二指肠溃疡,下列哪项错误()。
A.比胃溃疡浅 B.比胃溃疡小 C.比胃溃疡易穿孔 D.易癌变 E.易引起腹膜炎
单项选择题慢性萎缩性胃窦炎除外()。
A.多有消化症状 B.抗壁细胞抗体阴性 C.胃酸正常或降低 D.血清促胃液素正常或降低 E.易发生恶性贫血
单项选择题溃疡性结肠炎X线钡餐除外()。
A.黏膜呈颗粒状态改变 B.可见圆或卵圆形充盈缺损 C.黏膜呈铺路石改变 D.肠壁边缘呈锯齿状 E.肠壁变硬呈铅管状
单项选择题呕血说明胃内积血超过()。
A.80~100ml B.100~150ml C.150~200ml D.200~250ml E.250~300ml
单项选择题上消化道一次出血少于多少不会出现全身症状()。
A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml E.600ml