A.单基因突变 B.染色体异常 C.孕期感染 D.遗传与环境因素及其相互作用 E.孕期射线或特殊药物、毒物接触史
单项选择题3岁男孩,平日健康,生长发育正常,体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图检查正常,X线胸片检查正常,最大的可能性()
A.风湿性心脏病 B.病毒性心肌炎 C.心肌病 D.先心病 E.正常心脏
单项选择题8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确()
A.大剂量静脉注射维生素C,每次200~300mg/kg B.大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药 C.伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂 D.当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5~8mg/kg E.及时、正确地选用有效抗生素
单项选择题6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见()
A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂 B.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音 C.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音 D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤 E.剧烈哭闹后出现紫绀
单项选择题4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2d,较烦躁。查体:呼吸65/min,无紫绀,鼻翼扇动,有吸气性凹陷,两肺闻及细湿啰音,心率170/min,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影,最可能诊断是()
A.室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压 B.动脉导管未闭并肺炎、肺动脉高压 C.室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压 D.室间隔缺损合并肺炎、心衰,肺动脉高压 E.动脉导管未闭合并肺炎、心衰,肺动脉高压
单项选择题5个月婴儿,喂养困难,轻咳,查体:颜面部浮肿,鼻唇三角区青紫,呼吸80/min,表浅,肺部闻及干啰音,无细湿啰音,肝肋缘下4cm,心率180/min,心脏扩大,闻及奔马律,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大()
A.大型室间隔缺损 B.心内膜弹力纤维增生症 C.支气管肺炎 D.中毒性心肌炎 E.心糖原累积症
单项选择题8岁男孩,来自黑龙江地区,乏力1月入院,临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是()
A.学龄期,冬、春季发病 B.患慢性心功能不全 C.心电图呈低电压,ST-T改变及房室传导阻滞 D.X线示心脏扩大,搏动减弱及肺部淤血 E.查血清CK、SGOT、LDH明显升高
单项选择题7岁男孩,1岁后发绀逐渐加重,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,为明确诊断最有价值的检查是()
A.心动电流图 B.动脉血氧饱和度 C.心脏功能负荷试验 D.胸部X线片 E.心导管造影
单项选择题男孩3岁,胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rv14mv,胸片示两肺血多,肺动脉段突出,右心房,右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.法乐四联症
单项选择题12岁女孩,外院诊断为 先天性心脏病 ,近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()
A.通知家属来院面谈 B.请班主任来院联系 C.建议每半年随访一次 D.解释为生理性杂音,消除顾虑 E.作心导管检查进一步确诊
单项选择题胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是()
A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭
单项选择题采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()
A.阵发性室性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.阵发性室上性心动过速 E.室性早搏
单项选择题克山病的心脏病理改变的主要特征是()
A.心肌细胞充血、水肿、变性 B.心肌间隙严重充血、水肿 C.以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成 D.病毒感染,感染后的细胞有包涵体 E.心肌细胞钙化和瘢痕形成
单项选择题X胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下肺动脉搏动明显的()
A.肺动脉瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.房间隔缺损
单项选择题下列哪种情况一般不引起P-R间期延长()
A.风湿性心脏炎 B.病毒性心肌炎 C.室间隔缺损 D.急性肾炎 E.口服地高辛
单项选择题左向右分流型先心病最常见的并发症为()
A.细菌性心内膜炎 B.脑血栓 C.脑脓肿 D.肺炎 E.心力衰竭