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问答题

简答题

女  14岁,右膝关节肿痛、活动受限3个月。查体:右膝关节肿胀、静脉曲张,并触及肿块、质硬、固定。  图像如下,试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。

【参考答案】

骨肉瘤。
诊断依据:
①该患者为青少年女性,肿瘤位于右侧股骨下端;
②X线表现为骨质破坏、致密肿瘤骨形成及周围软组织肿块,可见骨膜增生和Codman三角等 (图A)。
③MRI示肿瘤在T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描明显不均匀强化(图B,C,D)。
鉴别诊断:骨髓炎。