A.继续抗感染治疗 B.立即行鼻内镜手术 C.行鼻侧切开蝶窦手术 D.蝶窦穿刺细胞学检查 E.先行全脑血管造影或减影,然后行鼻内镜下蝶窦探查术
单项选择题患者,男,55岁,左侧前额痛1年,反复发作,每次行抗感染治疗后好转;鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓,钩突明显肥大。鼻窦CT示:左侧额窦发育较好,额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是()
A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗 B.保守治疗 C.鼻内筛窦开放 D.鼻内镜下额隐窝手术 E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术
单项选择题患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是()
A.保守治疗 B.抗真菌治疗 C.鼻窦负压置换治疗 D.功能性鼻内镜手术 E.蝶窦穿刺冲洗
单项选择题患者,男,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为()
A.保守治疗 B.右侧上颌窦穿刺冲洗 C.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术 D.仅行鼻中隔矫正术 E.行鼻窦根治术
单项选择题患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是()
A.立即行上颌窦穿刺冲洗 B.行功能性鼻内镜手术(FESS) C.行上颌窦根治术 D.单纯用抗生素治疗 E.保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
单项选择题患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属()
A.1型3期 B.2型1期 C.2型2期 D.2型3期 E.3型
单项选择题患者,女,22岁,已诊断为萎缩性鼻炎并拟手术治疗。临床上常用的术式不包括()
A.前鼻孔闭合术 B.后鼻孔闭合术 C.鼻腔外侧壁内移 D.鼻腔底部黏骨膜下填塞硅橡胶 E.鼻腔外侧壁黏骨膜下填塞硅橡胶
单项选择题患者,男,23岁,主诉间歇性鼻塞1年,逐渐加重,有时流黏液样涕,偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏,左下鼻甲萎缩,右下鼻甲肥大,各鼻道无脓涕,鼻腔未见新生物,这种情况可判定为()
A.萎缩性鼻炎 B.肥厚性鼻炎 C.结构性鼻炎 D.继发性鼻炎 E.过敏性鼻炎
单项选择题患者,男,38岁,主诉间歇性鼻塞8年,逐渐加重,用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差,乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大,部分呈现桑葚样改变,尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是()
A.切除三分之一的下鼻甲 B.行下鼻甲低温射频消融 C.下鼻甲内注射80%甘油 D.下鼻甲骨折后外移 E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除
单项选择题患儿,男,13岁,受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕,5天后左耳耳闭,微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿,下鼻道有较多黏涕,左耳鼓膜充血,无穿孔。为减轻耳闭,下述措施恰当的是()
A.用力捏鼻鼓气 B.作导管法咽鼓管吹张 C.仰卧垂头位,用0.05%羟甲唑啉滴鼻 D.按住一侧鼻孔,另侧用力擤鼻 E.下鼻甲后端射频消融
单项选择题患者,男,15岁,受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病后诊断为 急性鼻炎 ,下述处理不妥的是()
A.嘱其休息、多饮水 B.让其与婴幼儿隔离 C.口服阿司匹林 D.足量使用广谱抗生素 E.用0.05%羟甲唑啉喷鼻
单项选择题患儿,男,7岁,鼻部瘙痒3天。查体:双侧鼻前庭皮肤渗液,以右侧为甚。最可能的诊断是()
A.鼻前庭炎 B.鼻疖 C.酒渣鼻 D.鼻前庭湿疹 E.急性鼻炎
单项选择题患者,男,54岁,鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现,对冷空气刺激敏感。查体:鼻黏膜充血状,变应原皮肤试验阴性,血清中常见变应原特异性IgE阴性,鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞,最可能的诊断是()
A.急性鼻炎 B.血管运动性鼻炎 C.药物性鼻炎 D.变应性鼻炎 E.慢性肥厚性鼻炎
单项选择题患者,女,39岁,持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂,且有多用减效现象。查体:鼻黏膜充血、肿胀明显,最可能的诊断是()
单项选择题患者,女,19岁,持续性鼻塞2年,有头昏及少许黏脓涕。查体:鼻黏膜增生、肥厚,鼻腔黏膜暗红色,下鼻甲表面不平,对1%麻黄碱收缩反应差。最可能的诊断是()
A.急性鼻炎 B.血管运动性鼻炎 C.慢性单纯性鼻炎 D.变应性鼻炎 E.慢性肥厚性鼻炎
单项选择题患者,男,28岁,交替性鼻塞4个月。查体:双侧下鼻甲肿胀,表面光滑,黏膜柔软有弹性,鼻黏膜对血管收缩剂敏感,最可能的诊断是()