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患者男，68岁。5年来时有尿频及排尿困难。查体：肛诊查前列腺Ⅲ度大；B超：双肾正常，前列腺4 cm×7 cm，残余尿200 ml，BP160/100 mmHg；无心肺疾病。要明确诊断，常用的实验室检测指标是A、PSA
B、PCA3基因
C、NMP22
D、fPSA
E、PAP（前列腺酸性磷酸酶）
F、TPA
若患者血清PSA浓度为6.2 μg/L，f-PSA/t-PSA比值为0.12，提示极有可能是A、前列腺肥大
B、前列腺炎
C、前列腺癌
D、肾脏疾病
E、泌尿生殖系统炎症
F、膀胱肿瘤
需要进行鉴别诊断的疾病是A、膀胱颈硬化
B、膀胱炎
C、前列腺增生
D、神经源性膀胱
E、膀胱癌
F、前列腺炎

A.2
B.12，提示极有可能是A、前列腺肥大
B、前列腺炎
C、前列腺癌
D、肾脏疾病
E、泌尿生殖系统炎症
F、膀胱肿瘤
需要进行鉴别诊断的疾病是A、膀胱颈硬化
B、膀胱炎
C、前列腺增生
D、神经源性膀胱
E、膀胱癌
F、前列腺炎

【参考答案】

问题 1 ABCDEF
问题 2 C
问题 3 ACDEF

未分类题患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。为明确诊断应进行的检查包括A、血常规B、血培养C、尿常规D、粪常规E、纤维支气管镜检查F、肺功能检查为了提高血培养阳性率，以下描述正确的是A、未经治疗者，于第一天内至少间隔1小时采血一次，共3次B、如次日未见细菌生长，可再次重复采血3次进行培养C、如次日未见细菌生长，不必再进行血培养，应用抗生素积极治疗D、已用过抗生素治疗者，停药2～7天再重复采血E、采血前应仔细消毒皮肤F、每次抽取10～20ml静脉血液进行需氧和厌氧培养，至少应培养3周血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是A、革兰阳性链状球菌B、触酶阴性C、血平板上呈α溶血D、optochin敏感E、胆汁溶菌试验阳性F、杆菌肽敏感下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是A、持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音B、持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象C、阴性或间歇性血培养阳性，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象D、持续性血培养阳性，伴血管现象E、持续性血培养阳性，具有心脏易患因素F、非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次，并伴发热关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是A、早期应用，于采血培养标本后即开始治疗B、用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌C、当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素D、加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用E、已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础F、早期即用广谱抗生素以控制感染