A.奇脉 B.意识模糊 C.气急不能讲话 D.两肺布满响亮哮鸣音 E.胸腹部矛盾呼吸
单项选择题女性,60岁,因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入β2-选择性药物和吸入糖皮质激素治疗哮喘,西米替丁治疗十二指肠溃疡,肺功能显示FEV1和PEFR(呼气短流速)都小于预计值40%,PaO55mmHg,PaCO40mmHg,对她的治疗正确的陈述应是()。
A.给予面罩吸氧,初始浓度小于40% B.不论给与不给大剂量的溴化异丙托品吸入,都要立即吸入选择性β2肾上腺素能药物 C.应静脉给氨茶碱,负荷量5mg/kg,20分钟后继以0.6mg/h浓度维持静点 D.开始使用糖皮质激素 E.立即给予抗生素
单项选择题对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎,宜选择()。
A.青霉素 B.克林霉素 C.万古霉素单用或联合利福平 D.利福平 E.头孢唑啉
单项选择题COPD的主要特征是()。
A.桶状胸B.气流阻塞C.大气道阻塞D.双肺哮鸣音E.胸片示肺野透亮度减低
单项选择题关于慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为()。
A.每年发作持续1个月,并连续2年以上 B.每年发作持续2个月,并连续2年以上 C.每年发作持续3个月,并连续2年或以上 D.每年发作持续3个月,并连续3年以上 E.每年发作持续2个月,并连续3年以上
单项选择题下列各项检查对诊断COPD最有意义的是()。
A.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg B.查体桶状胸、紫绀 C.心电图示低电压 D.胸部X线示:肺透亮度增加 E.肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比<60%
单项选择题冠心病患者有支气管哮喘发作时,首选药是()。
A.麻黄碱 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.以上都不是
单项选择题女性,28岁,发热1月余,T37.2℃~38℃,轻咳,少许白痰,带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影,密度不均,诊断最可能为()。
A.浸润型肺结核 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.干酪性肺炎 D.克雷白杆菌肺炎 E.肺脓肿
单项选择题男,60岁,锄草时出现严重的呼吸窘迫,无发热咳嗽,咳痰和感冒症状,吸烟每年600多支。体检:不能说出完整一句话,呼吸动度微弱,肺有喘鸣,双肺底有水泡音。X线胸片:双肺高度膨胀,纹理粗,双侧胸腔少量积液,心脏侧位片较以前有轻度增大;ECG示:窦性心动过速,胸导有轻微ST段压低,鼻导管吸氧3L/min时,血气pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO16kPa(120mmHg),最可能的诊断是()。
A.晚期肺疾病伴COPD B.COPD恶化,左心衰竭 C.肺栓塞 D.亚临床病毒感染COPD急性恶化 E.支气管哮喘
单项选择题男,44岁,反复咳嗽、咳脓痰25年。支气管造影证实左下、右下叶支气管扩张。近10天来发热,痰量增多,下列处理错误的是()。
A.应用祛痰药 B.选用敏感抗生素 C.痰细菌学检查 D.体位引流 E.手术治疗
单项选择题女,34岁,10天前面部疖挤压排脓,2天前高热、寒战、咳嗽,听诊两肺呼吸音增强,血白细胞17*109 L,中性0.90,胸片示:两肺散在圆形密度增深阴影。最可能的诊断是()。
A.肺炎链球菌肺炎 B.克雷白杆菌肺炎 C.支气管囊肿伴感染 D.肺念珠菌病 E.葡萄球菌肺炎
单项选择题慢性支气管炎的慢性迁延期,症状迁延时间是()。
A.1个月以内 B.1个月以上 C.2个月以上 D.3个月以上 E.6个月以上
单项选择题关于肺炎链球菌肺炎的治疗,下列哪一项不正确()。
A.首选青霉素 B.青霉素过敏者选用大环内酯类 C.卧床休息、适当支持疗法 D.抗菌药物疗程一般为5~7天 E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素
单项选择题男,72岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析:Pa040mmHg,PaCO75mmHg。吸入40%浓度的氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示:PaO85mmHg,PaCO100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()。
A.脑血管意外 B.心衰脑缺血 C.呼吸中枢受到抑制 D.感染加重 E.气道阻力增加
单项选择题关于支气管哮喘发作的预防,下列哪一项不正确()。
A.应用色甘酸钠或酮替芬 B.长期使用抗生素 C.糖皮质激素雾化吸入 D.脱敏疗法 E.避免病因
单项选择题男,58岁,有慢性支气管炎、肺气肿史。高热、咳嗽10天伴气急、紫绀。痰为脓性带血,呈胶冻状,最可能的诊断是()。
A.肺炎链球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎