简答题 患者赵某，女，34岁。诊断为结核性缩窄性心包炎，准备手术。术后住抢救室，特护，病情稳定，用洋地黄类药物控制心力衰竭。术后第三天（星期日），夜班主治医师Ａ于下午5：00打电话给白班医师B因个人有事晚到一会儿，并说：你可以按时下班，有事请骨科值班医师C照顾一下。”医师日下班前告诉护士如病情不好，脉搏超过120次/分，可以给西地兰0.2mg，有事可找医师C.晚6：30，患者自觉心慌，脉搏100次／分，护士给西地兰0.2mg静脉推入。晚7：30憋气加重，血压90/70mmHg、脉搏140次/分，中心静脉压14mmHg，护士在没有正式医嘱的情况下，静脉又给西地兰0.2mg。晚9：30症状加重，呼吸浅表、减慢，面色紫绀，血压测不到，护士又经静脉给西地兰0.4mg，并请医生抢救。当医师Ａ赶到时正在抢救之中，晚10：30抢救无效死亡。患者家属认定是医师不到位、抢救不及时而死亡的，要求追究责任，于是发生了医疗纠纷。请你对此纠纷作伦理分析。

问答题患者赵某，女，34岁，农民。因鼻干、有臭味等，到某卫生院就诊。接诊的男医生检查后说：“你患的是臭鼻症，我们卫生院治不了，还是到大医院诊治吧！”同室的女医生边在鼻子前扇着边说：“你鼻子发出的臭味真难闻。还不戴上口罩？！”为此，正值严热的夏天，患者赴北京某大医院耳鼻喉科就诊。接守她的是两位实习医生，因患者有口音，加之戴着大口罩，实习医生难以明白病史，于是其中的男实习医生说：“大嫂，请你摘下口罩。”此时，病人只是摇摇头，但并不摘口罩。女实习医主又说：“夏天戴着大口罩多热呀，况且我们听不清你说什么，这样对诊疗不利啊！”这时，病人才羞愧地解释说：“我也不愿意戴口罩，可是卫生院说我得了臭鼻症，摘下口罩会熏你们的.于是，女实习医生又宽慰病人说：没有关系，是疾病闹的.我们能理解。”这样病人才摘下口罩，经实习医生诊查，开了处方，并请带教老师复查。然后，男实习医生边将处方交给病人边说：“你患了萎缩性鼻炎，一定要坚持治疗。”病人感动也接过处方，边离去边连声道谢，并说一定再来。请对该案例中医务人员的行为进行伦理分析。

问答题患者刘xx，男，50岁。因黄胆作B超检查为肝外阻塞性黄胆、考虑壶腹部实性占位病变，故而医院外科收入住院。因B超结果与临床表现不符，住院后继续检查确诊。一天，主治医师赵大夫查房，患者问他究竟得的什么病，他吞吞吐吐地回答：什么病？啊，还未搞清楚。”说完扭头就走，于是患者又追出病室门外问：“赵大夫，你说真话，我得的是不是恶性肿瘤？”赵大夫匆匆地边走边回答：“我不是告诉你还没有搞清楚吗？”患者仍紧迫不舍他说：“我看你神色不对，恐怕是得了癌症吧？赵大夫不耐烦地回答：“就算你猜对了，我也不能告诉你，还是请你的家属来一趟吧！”患者不得已返回到病室卧床不起，而且中午饭也不肯吃.请对上述案例中赵大夫的言行进行伦理分析。

问答题患者周某，男：76岁，工人。因患结肠癌在某医院住院手术，术中因血压低需用多巴胺维持，当多巴胺输入30ml时血压回升，2小时后血压平稳（140 80mmHJ。医生欲减少多巴胺浓度时，护士发现多巴胺是从硬膜外管输入的，此时多巴胺已进入80ml（64mg）。医生得知后，在家属在场的情况下批评了护士，因此家属认为是医疗事故。经有关专家会诊一致认为，从硬膜外管注入多巴胺，对患者不会产生任何不良反应，但药典中尚无多巴胺经硬膜外管注入的使用说明。医患纠纷的发生是因为家属知道了真相，否则可以避免。那么，究竟是否应该告知家属真相呢？如果告知，何时为宜？请从伦理上进行分析。

问答题患者宋某，男，56岁，农民。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较贵的新抗生素，患者要求改用过去复发有效而便宜的青霉素，因此，医生不耐烦的地说：是你说了算还是我说了算？难这我还会害你!患者无奈，只好百思不解的离去.请对医生的言行进行伦理分析。

问答题患者周某，女，35岁，在某医院妇产科就诊，医生问病人，你怎么不舒服？病人回答：我没有什么不舒服，然后，患者看了看周围的病人，接着小声说：厂医务室在普查时说我可能得了性病，让我速到医院检查和治疗，医生又问，你怎么得上了性病？病人回答我也不知道，我素来是个规矩人!医生冷笑着说：不知道!好吧，上床检查检查看，围观的病人笑了，病人满脸通红地上床接受检查.请对医生的言行进行伦理分析。