通过分析和判断，提出护理问题，通过专业观察和评估，做出护理诊断。

多项选择题明确护理问题时，护士可通过以下哪些内容（）

A.生命体征
B.内环境
C.营养
D.排泄
E.生活自理能力

单项选择题“角色紊乱”是以（）方式陈述

A.PSE
B.PE
C.SE
D.P

单项选择题“胸痛-与心肌缺血有关”是以（）方式陈述

A.PSE
B.PE
C.SE
D.P

单项选择题“活动无耐力-与大量失血有关”是以（）方式陈述

A.PSE
B.PE
C.SE
D.P

单项选择题潜在并发症：电解质紊乱，属于（）问题

A.高危问题
B.良好的健康状态
C.现存的问题
D.合作性问题

单项选择题家庭应对无效属于（）问题

A.高危问题
B.良好的健康状态
C.现存的问题
D.合作性问题

单项选择题潜在的护理问题的陈述形式为（）

A.潜在并发症
B.有…危险
C.潜在危险
D.有…可能

单项选择题护理诊断的健康问题是指（）

A.现有或潜在状况的描述
B.现有或治疗的问题
C.潜在及医疗诊断的描述
D.现有或医疗诊断的描述

判断题护士可通过与医生联合查房，及时了解病情及诊疗计划动态变，及时发现和调整观察重点。

判断题责任人护士管理一组病人时，不必熟悉每个病人病情和观察重点，只需掌握一级护理的患者即可。

判断题对患者的病情观察和监护时体温度数可描述为发热、呼吸频率可描述呼吸平顺。

判断题护士可以利用交接班、巡视病人、与医生联合查房、执行治疗、输液、接补液、发药、健康教育、通知检查、喂食、生活护理等时间掌握观察病情。

多项选择题住院患者医学检查的目的是：（）

A.疾病诊断
B.确定病变部位和严重程度
C.鉴别诊断提供客观依据
D.疾病疗效监测和预后判断提供动态变化依据
E.健康咨询、疾病预防提供检测依据

判断题危重患者入院需紧急抢救时，疏通过道，安排护士在病床旁等候，并做好记录。

单项选择题护士按照“首次护理记录单”的护理项目，观察、测量、评估、记录，应在（）内完成对患者的首次评估与记录。

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时