多项选择题
A.三腔管压迫止血B.积极补液,维持血流动力学稳定C.选择性腹腔动脉栓塞治疗D.外科手术治疗E.胃镜下止血治疗……
案例分析题患者,男性,68岁。2天前无诱因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml,伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来,乏力,体重下降5kg。否认肝炎病史。查体:血压100/70mmHg,脉搏90次/分,巩膜苍白,无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,无腹壁静脉曲张,上腹轻压痛,未及包块,肝脾肋下未及。提示:经输血、输液治疗后,患者Hb92g/L。胃镜检查见胃窦大弯侧4cm×5cm不规则溃疡,质硬,底污秽。胃镜检查后第2天,患者呕咖啡样物1500ml,并有暗红色血块,排不成形黑便3次,血压90/60mmHg,心率110次/分。问题5:此时可选择的处理措施是()。
A.三腔管压迫止血
B.积极补液,维持血流动力学稳定
C.选择性腹腔动脉栓塞治疗
D.外科手术治疗
E.胃镜下止血治疗
F.静脉输注生长抑素