A.蛛网膜下腔出血 B.脑干出血 C.小脑出血 D.癫痫发作 E.脑膜脑炎
单项选择题28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,检查脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。应首先作何种辅助检查来确定诊断()
A.脑电图 B.经颅多普勒超声 C.数字减影血管造影 D.腰椎穿刺 E.头颅CT
单项选择题男性,66岁,高血压病史。3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体活动不灵,5分钟后病人意识不清。检查:血压180 120mmHg,中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢痛刺激无反应,右侧病理征阳性。急查脑CT见左侧豆状核区有一高密度影,左侧脑室体部有高密度影。来院2小时后,瞳孔左侧5mm,右侧2mm,对光反应左侧消失,右侧存在。最可能的诊断为()
A.基底节出血 B.基底节出血,继发性脑室出血 C.基底节出血,继发性脑室出血,颞叶钩回疝形成 D.脑梗死,脑疝形成 E.基底节出血,颞叶钩回疝形成
单项选择题男性,62岁,6小时前劳动中突然头痛,右侧偏瘫,6分钟后意识不清,血压200 110mmHg。头CT示基底节有一类圆形高密度影。不正确的治疗是()
A.抗炎 B.抗凝治疗 C.脱水 D.降血压 E.止血
单项选择题男性,67岁,有高血压以及糖尿病史。于入院前一天晨起时突发言语含混,右侧肢体活动不灵,约几分钟缓解。一天内反复发作十余次。该患者最可能的诊断是()
A.右侧大脑中动脉血栓形成 B.椎基底动脉血栓形成 C.短暂性脑缺血发作 D.右基底节出血 E.蛛网膜下腔出血
单项选择题女性,63岁,3小时前生气时突然头痛、呕吐和左侧肢体无力,10分钟后昏迷。检查:血压210 120mmHg,中昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体痛刺激无反应,右Babinski征(+),脑CT示右基底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影,入院2小时后,右瞳孔5mm,对光反应消失;左瞳孔2mm,光反应存在。最可能的诊断为()
A.脑出血合并脑疝 B.脑栓塞合并脑疝 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成合并脑疝 E.脑出血
单项选择题男性患者,56岁,有高血压病史10年,急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断,首选哪项辅助检查()
A.头部CT扫描 B.腰椎穿刺脑脊液检查 C.脑电图检查 D.TCD检查 E.脑干诱发电位
单项选择题男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性()
A.脑血栓形成 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 E.脑膜炎
单项选择题38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断()
A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作
单项选择题女,70岁,家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失,病理反射未引出。目前最首要的处理为()
A.给氧 B.头颅CT检查 C.腰椎穿刺脑脊液检查 D.降颅压 E.收住病房
单项选择题女性患者,68岁,左侧肢体乏力1天就诊。体查:神清,左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体肌力Ⅳ级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是()
A.心电图 B.脑脊液检查 C.头颅CT D.肌电图 E.脑电图
单项选择题女,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断()
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 E.TIA
单项选择题54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断()
A.左侧大脑前动脉血栓形成 B.右侧颈内动脉血栓形成 C.左侧颈内动脉血栓形成 D.右侧小脑后下动脉血栓形成 E.左侧小脑后下动脉血栓形成
单项选择题58岁男性,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟,头CT检查正常()
A.腔隙性脑梗死 B.短暂性脑缺血发作 C.高血压脑病 D.壳核出血 E.脑栓塞
单项选择题男,60岁。反复发作性右侧偏盲,无意识丧失,数秒钟后即恢复正常。查体:无偏盲,四肢肌力5级,病理征阴性,其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是()
A.蛛网膜下腔出血 B.脑梗死 C.慢性硬膜外血肿 D.短暂行脑缺血发作 E.脑出血
单项选择题患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是()
A.快速静点甘露醇 B.急行气管切开术 C.立即行侧脑室穿刺引流术 D.高压氧舱治疗 E.急行开颅去骨瓣减压术