A.血总T3、T4升高 B.血FT3、FT4升高 C.体重不随妊娠月数而增加 D.休息时脉率>100次/分 E.四肢近端肌肉消瘦
单项选择题下列不能列为甲状腺大部切除术适应证的是()
A.继发性甲亢或高功能腺瘤 B.中度以上的原发性甲亢 C.青少年甲亢患者 D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E.抗甲状腺药物或碘治疗后复发者
单项选择题硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是()
A.使体内甲状腺激素作用减弱 B.抑制碘的吸收 C.抑制甲状腺激素合成 D.抑制甲状腺激素的释放 E.抑制促甲状腺激素的作用
单项选择题糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确()
A.脑脊液pH反常升高 B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升 C.可诱发或加重脑水肿 D.促进钾离子向细胞内转移 E.反跳性碱中毒
单项选择题Graves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大()
A.甲状腺缩小,杂音消失 B.T3抑制试验可抑制 C.T3、T4及rT3正常 D.TSH恢复正常 E.甲状腺刺激抗体阴性
单项选择题男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平常体健,近被疑似糖尿病。此患者首选()
A.复查血糖及尿糖 B.OGT检查 C.尿酮 D.饮食控制后复查血糖及尿糖 E.饮食控制后行OGTT检查
单项选择题女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理()
A.糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗 B.糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标 C.胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复 D.胰岛素过敏,立即停用胰岛素 E.胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量
单项选择题男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断()
A.2型糖尿病 B.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅱ期 C.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期 D.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅳ期 E.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅴ期
单项选择题男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解.查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()
A.下肢神经诱发电位检测 B.下肢动脉超声检测 C.下肢骨密度检测 D.下肢关节X线片 E.下肢肌电图检测
单项选择题女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在()
A.胰岛素抵抗 B.胰岛素抗药性 C.胰岛素过敏 D.胰岛素过量 E.黎明现象
单项选择题1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L。治疗除抗感染外宜()
A.原治疗方案不变 B.加大中效胰岛素剂量 C.改用长效胰岛素 D.加大二甲双胍剂量 E.改用短效胰岛素
单项选择题患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()
A.皮下注射短效胰岛素,每日3次 B.可能是应激性高血糖,可不用处理 C.确诊糖尿病,从此必须药物治疗 D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量 E.口服半衰期短的磺脲类降糖药
单项选择题糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是()
A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 D.氢氯噻嗪排钠 E.快速补碱
单项选择题某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑()
A.酸中毒加剧 B.脑出血 C.胰岛素过量致严重低血糖 D.低血糖后反跳性高血糖 E.脑水肿
单项选择题女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜()
A.控制饮食 B.控制饮食+格列齐特 C.控制饮食+格列喹酮 D.控制饮食+二甲双胍 E.控制饮食+胰岛素
单项选择题男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑()
A.酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.水中毒 E.低血糖