单项选择题

A.阿司匹林+氯吡格雷B.阿司匹林+肝素C.肝素+氯吡格雷D.阿司匹林+肝素+氯吡格雷E.阿司匹林+肝素+氯吡……

案例分析题男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V₂～V₅ST段压低0.10～0.15mV，cTnl0.45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。如冠状动脉造影示三支病变，拟行冠状动脉旁路手术，其抗栓治疗应选用（）

A.阿司匹林+氯吡格雷
B.阿司匹林+肝素
C.肝素+氯吡格雷
D.阿司匹林+肝素+氯吡格雷
E.阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗

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热门试题

单项选择题该类型患者最佳的溶栓时间是（）

A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时

单项选择题提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）

A.T波倒置>0.05mV
B.溶栓24小时内ST段回落>20％
C.溶栓2小时内ST段回落≥50％，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
D.出现房性心律失常
E.ST段持续抬高

单项选择题应首先考虑为（）

A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺动脉栓塞

单项选择题如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0．2mV，同时伴有坏死型Q波，则高度提示（）

A.再次心肌梗死
B.室壁瘤形成
C.心肌梗死后综合征
D.冠状动脉溶栓未通
E.心脏破裂

单项选择题行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是（）

A.右冠状动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.肺动脉

单项选择题根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）

A.急性前侧壁心肌梗死
B.急性下壁非Q波型心肌梗死
C.急性下壁ST段抬高心肌梗死
D.急性心包炎
E.急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

单项选择题如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）

A.右冠状动脉
B.左主干
C.左前降支
D.左回旋支
E.左前降支的第一对角支

单项选择题急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是（）

A.肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB
B.天门冬氨酸基转移酶
C.肌钙蛋白I
D.肌酸磷酸激酶
E.肌钙蛋白T

单项选择题心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是（）

A.左房游离壁
B.右房游离壁
C.室间隔
D.左室游离壁
E.右室游离壁

单项选择题最容易发生房室传导阻滞的是（）

A.急性前壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性高侧壁心肌梗死
D.急性后壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死

单项选择题有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是（）

A.肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24～48小时恢复正常
B.肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常
C.CK-MB起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常
D.AST在起病6～10小时开始升高，3～6天恢复正常
E.LDH在起病6～10小时后升高，1～2周内恢复正常

单项选择题急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）

A.6～12小时达高峰
B.13～15小时达高峰
C.16～24小时达高峰
D.25～35小时达高峰
E.36～48小时达高峰

单项选择题急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是（μg／min）（）

A.10～20
B.30～40
C.50～70
D.80～90
E.100～200

单项选择题大部分急性心肌梗死的病因是（）

A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成
B.冠状动脉痉挛，血栓形成
C.动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔
D.冠状动脉炎，血栓形成
E.冠状动脉栓塞，继发血栓形成

单项选择题男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）

A.急性心包炎
B.心室膨胀瘤
C.变异型心绞痛
D.梗死后心绞痛
E.急性心肌梗死