男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肾绞痛 D.阑尾穿孔 E.肠系膜血管栓塞
单项选择题男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120 80mmHg,呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义()。
A.心电图 B.血淀酚酶 C.X线腹部平片 D.肝脏B超 E.血脂肪酶
单项选择题男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120 80mmHg,呼吸18次/分。下列哪项治疗措施不合适()。
A.禁食 B.胃肠减压 C.肌注阿托品止痛 D.及早应用肾上腺糖皮质激素 E.奥美拉唑静脉滴注
配伍题对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是()。|对肝性脑病诊断帮助最大的是()。
A.腹壁反射消失 B.腱反射亢进 C.Grey-Turner征阳性 D.扑翼样震颤阳性 E.Babinski征阳性
配伍题急性胆囊炎发病与饮食的关系()。|急性胰腺炎发病与饮食的关系()。|胆石症合并胆道感染时腹痛为()。
A.常发生在进油腻食后 B.过食、饮酒后发生 C.腹痛在剧烈活动后发生 D.持续性腹痛阵发加重 E.转移性疼痛
配伍题致使胰腺出血和血栓形成()。|造成组织坏死与溶血()。
A.磷酰酶A B.弹力蛋白酶 C.激肽酶 D.胰蛋白酶 E.脂肪酶
配伍题参与胰腺及周围脂肪坏死()。|导致血管扩张和血管壁通透性增加()。|引起微循环障碍、休克()。
单项选择题患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109 L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为()。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性肠系膜淋巴结炎 E.溃疡病穿孔
单项选择题男性,40岁,上腹部隐痛4个月伴嗳气,反酸,尤以进食后为重,查:消瘦体型,上腹部偏右轻压痛,未见异常,经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡,较深,黏膜皱襞集中,诊断除怀疑消化性溃疡外,还应注意()。
A、甲状旁腺功能亢进症 B、癌 C、促胃液素瘤 D、胃淋巴瘤 E、胃类癌
单项选择题男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周.3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑()。
A.肝囊肿 B.肠系膜囊肿 C.腹膜后囊肿 D.胰腺假性囊肿 E.胆总管囊肿
单项选择题患者,男,47岁,因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”,入院后给予禁食、补液及抗感染治疗,2天后患者逐渐感觉气短。查体:T38.3℃,R31次 分,BP110 75mmHg,双肺呼吸音清晰,心率96次 分,P2,未闻及杂音及附加音,腹部压痛(+),经皮氧饱和度监测示SPO2由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是()。
A.医院获得性肺炎 B.心力衰竭 C.急性呼吸窘迫综合征 D.阻塞性肺不张 E.肺栓塞
单项选择题患者,男,40岁,饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心,呕吐。查体:腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,脐周Cullen征(+),血清淀粉酶8500U L,决定手术治疗,术中常用处理措施中最重要的是()。
A.空肠造瘘或胃造瘘 B.探查并解除胆道梗阻 C.探查并处理腹膜后积液 D.用甲硝唑和生理盐水冲洗腹腔 E.坏死组织清除加引流术
单项选择题患者,男,55岁。胰头癌行胰十二指肠切除术后6天,发现整个右下肢肿胀。查体:右下肢皮温增高,股三角区深压痛,足背动脉搏动存在,错误的治疗措施是()。
A.应用止血药物 B.口服阿司匹林 C.皮下注射低分子肝素 D.卧床休息,抬高患肢 E.静脉输注低分子右旋糖酐
单项选择题急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的叙述,正确的是()。
A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎 B.血清淀粉酶在8小时达峰值 C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎 D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度 E.尿淀粉酶增高可持续2~4周
单项选择题胰腺癌最常见的首发症状是()。
A.上腹痛和上腹饱胀不适 B.黄疸 C.消化道症状 D.消瘦和乏力 E.发热
单项选择题胆道结石并胰腺炎的治疗()。
A.立即手术 B.作好术前准备后再手术 C.抗感染,对症处理 D.非手术治疗不缓解,进一步作手术治疗 E.中西医结合治疗