A.皮肤完整性受损B.有感染的危险C.有体液不足的危险D.维持健康能力下降E.睡眠形态改变大面积烧伤的病人，尚……

单项选择题护理计划包括四个步骤，其中首先应该执行（）。

A.排列护理诊断的优先次序
B.将护理计划成文
C.设定病人的目标或预期效果
D.书写护嘱
E.选择护理措施

单项选择题李先生，急性心肌梗死，急诊入院，医嘱：鼻导管吸氧2升 分；心电监测；每半小时测生命体征一次；吗啡4mg I.V；半坐卧位，护士首先应该执行的是（）。

A.鼻导管吸氧2升/分
B.心电监测
C.每半小时测生命体征一次
D.吗啡4mg I.V
E.半坐卧位

单项选择题评价护理质量的方法有（）。①与病人交谈②评议护理病历③查阅护理记录④观察护理活动⑤评议出院病例⑥计算平均住院天数

A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.③④⑤
E.③④⑥

单项选择题护理质量的好与坏，取决于（）。

A.护理结构的管理方式
B.护理人员数量和资源配置
C.护理的结构、过程和效果
D.院内感染和病人死亡率的高低
E.病人满意度

单项选择题小结病人健康问题的现状，了解病人的自理能力，属于（）。

A.过程评价
B.终末评价
C.连续评价
D.定期评价
E.结果评价

单项选择题护理程序的评价包括（）。

A.过程评价
B.结果评价
C.定期评价和结果评价
D.连续评价和定期评价
E.连续评价、定期评价和终末评价

单项选择题在护理程序中评价所起的主要作用是（）。

A.了解目标是否达到
B.了解目标是否订的过高
C.了解护士制定护理计划的能力
D.了解护理人员的素质
E.了解护士掌握护理程序的制度

单项选择题护理人员广泛使用的处理问题的方法是（）。

A.反复试验法
B.直觉法
C.护理程序
D.科研方法
E.改良的科研方法

单项选择题王先生，患糖尿病，责任护士正在向护士长报告：“我想，王先生能在三天内学会每日按时自我监测尿糖。”请问，护士正在执行护理程序的哪一步骤？（）

A.资料的收集
B.健康问题的确定
C.护理程序
D.护理活动的执行
E.措施结果的评价

单项选择题评估病人体液和电解质是否平衡时，下列资料中属于客观资料的是（）。①感觉口渴②舌头干燥③踝部水肿④血钠145mmol l

A.①②③
B.①②④
C.②③
D.③④
E.②③④

单项选择题排列解决问题的优先顺序，是护理程序哪一步？（）

A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
E.评价

单项选择题下列有关护理目标的叙述，最恰当的是（）。

A.减轻体重
B.维持理想体重
C.减轻体重至55公斤
D.减轻体重5公斤
E.每周减轻体重0.5公斤

单项选择题李先生，30岁，因牙周病就诊，护士评估其刷牙方法错误，在为其制定的护理计划中，护理目标陈述方式正确的是（）。

A.每天给予特殊口腔护理两次
B.护士指导正确的刷牙方式
C.协商借用口腔模型示范刷牙方法
D.在1周内病人能自行正确的刷牙
E.2周内病人的牙周痊愈

单项选择题评价护理措施的几个原则中，最重要的是（）。

A.经济的
B.舒适的
C.安全的
D.有效的
E.及时的

单项选择题当病人出现黄疸、发烧、自卑、想念家人、呼吸急促且困难等问题时，必须优先解决得问题是（）。

A.黄疸
B.发烧
C.自卑
D.想念家人
E.呼吸急促且困难