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问答题

简答题

男  10岁,左大腿远端疼痛1年。查体:左股骨远端及膝关节肿胀、压痛,局部红、肿,皮温稍增高。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。

【参考答案】

骨巨细胞瘤。
诊断依据:
① X线平片示右股骨远端呈膨
胀性多房性偏心性骨破坏区。瘤内可见骨性间隔,致肿瘤出现皂泡状透亮区(图A)。
②MRI示病灶T1WI为低信号,T2WI不均匀高信号,病灶边缘硬化环呈长T1短T2信号,界限清晰,增强后病变中度强化,内部信号不均匀。
鉴别诊断:骨囊肿;软骨母细胞瘤。