A.ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）B.躁动-镇静量表（RASS）C.ICU谵妄筛查表（ICDSC）D.……

多项选择题患者，男性，因脓毒血症转入ICU，患者大便失禁，肛周5*10cm局部皮肤深红色，应如何护理（）。

A.留置肛管
B.清洗局部皮肤
C.使用保护膜
D.经常使用爽身粉
E.保持局部干燥

多项选择题谵妄防治管理的集束化措施包括（）。

A.评估、预防及管理疼痛
B.每日唤醒
C.选择合适的镇静、镇痛药物
D.早期活动
E.家庭赋权参与

多项选择题重症患者血糖升高的因素有哪些？（）

A.应急性激素的释放（肾上腺素和皮质醇）
B.外源性糖皮质激素及儿茶酚胺类药物的使用
C.活动水平低
D.肠外营养
E.溶液中经常使用葡萄糖

多项选择题失禁性皮炎护理的核心步骤包括（）。

A.清洗
B.识别可逆病因
C.润肤
D.消除尿液、粪便
E.保护

多项选择题失禁与皮炎与压疮的鉴别要点主要包括哪些方面？（）

A.患者是否有大小便失禁
B.发生部位
C.失禁性皮炎呈圆形
D.失禁性皮炎边缘模糊
E.伤口深度