A.立即手术B.全胃肠外营养后手术C.积极抗休克同时及早手术D.大剂量抗生素治疗感染后择期手术E.应用血管收缩……

单项选择题男性，40岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今晨起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。查体：T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.胆总管结石、胆管炎
E.胃、十二指肠溃疡穿孔

单项选择题女性，50岁。乙型肝炎病史30余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹腔积液。如果急诊手术，最佳手术方式是（）。

A.脾切除术
B.选择性门体分流术
C.贲门周围血管离断术
D.非选择性门体分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术

单项选择题男性，70岁。肝右叶巨大肿瘤，腹腔积液征阳性。血清生化检查：清蛋白20g L，总胆红素60μmol L。血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）。

A.化疗
B.放疗
C.肝动脉结扎术
D.扩大肝右叶切除术
E.肝动脉内抗癌药持续注入法

单项选择题男性，50岁。烧伤患者，烧伤总面积35%，其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型为（）。

A.小面积烧伤 
B.轻度烧伤 
C.中度烧伤 
D.重度烧伤 
E.特重度烧伤

单项选择题女性，30岁。1周前左手被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，出现头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风。其发病机制中错误的是（）。

A.破伤风是一种毒血症
B.毒素也可影响交感神经
C.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
D.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
E.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

单项选择题男性，50岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol L。出现黄疸的最可能原因是（）。

A.输血所致血管内溶血
B.药物中毒导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.糖代谢紊乱导致肝功能损害
E.复合伤导致肝功能失代偿

单项选择题男性，25岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合。该患者切口愈合类型应为（）。

A.Ⅲ/甲
B.Ⅲ/乙
C.Ⅲ/丙
D.Ⅱ/丙
E.Ⅱ/乙

单项选择题男性，40岁。患急性重度胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除，腹腔引流术。术后心率106次 分，血压96 60mmHg，中心静脉压10cmH2O，呼吸22次 分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）。

A.血容量不足
B.肾衰竭
C.肺功能衰竭
D.心功能不全
E.体内抗利尿激素分泌过多

单项选择题男性，30岁。腹痛、发热48小时。血压80 60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克

单项选择题男性，25岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol L，动脉血pH7.5。首选补液种类应为（）。

A.等渗盐水
B.氯化钾溶液
C.葡萄糖盐水
D.乳酸、氯化钾溶液
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

单项选择题女性，50岁。腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成（）。

A.低钾性酸中毒
B.低氯、高钾性碱中毒
C.低氯、低钾性碱中毒
D.低氯、高钾性酸中毒
E.低氯、低钾性酸中毒

单项选择题女性，35岁。右乳房无痛性肿物2个月余。查体：右乳外上象限有一1.5cm×1.0cmx1．0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是（）。

A.CT
B.B超
C.X线检查
D.红外线扫描
E.肿物完整切除病理检查

单项选择题女性，45岁。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为（）。

A.嵌顿疝
B.绞窄性疝
C.难复性疝
D.易复性疝
E.急性腹膜炎

单项选择题男性，20岁。2小时前被刀刺伤就诊。查体：血压70 50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为（）。

A.血胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.心包积血
E.肺损伤

单项选择题男性，30岁。车祸2小时入院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次 分，R30次 分，BP90 60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线片示：右侧液气胸。创伤种类为（）。

A.穿透伤
B.闭合伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.非贯通伤