A.腹部B超B.MRCPC.ERCPD.PTCE.腹部CT女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战……

单项选择题女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85mmHg．血常规检查：WBC12×10／L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。 该病人皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次／分，血压90／60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为（）。

A.细菌性肝脓肿破裂
B.肝外胆管结石并胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎、穿孔
D.肝内胆管结石并胆管炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

单项选择题女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85mmHg．血常规检查：WBC12×10／L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。 该病人此时最有效的治疗是（）。

A.胆总管切开减压、T管引流
B.联合应用大剂量抗生素
C.补液、恢复血容量
D.给予糖皮质激素
E.物理降温，支持治疗

单项选择题男性，52岁。反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2月，膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞。 静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是（）。

A.右肾不显影 
B.右肾积水 
C.右肾萎缩 
D.右肾盂充盈缺损 
E.右肾盏破坏

单项选择题女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85mmHg．血常规检查：WBC12×10／L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。 该病人最可能的诊断是（）。

A.细菌性肝脓肿
B.肝外胆管结石并胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎
D.肝内胆管结石并胆管炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

单项选择题男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是（）。

A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.钡剂灌肠
E.直肠指检

单项选择题男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）。

A.位于右上腹部
B.在右下腹麦氏点深面
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
E.靠近脐部

单项选择题男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘

单项选择题男性，20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。 采用治疗方法是（）。

A.颈部理疗
B.口服甲状腺素片
C.口服复方碘化钾溶液
D.气管切开
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

单项选择题男性，20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。 该病人发作性手足抽搐1个月未缓解，且逐渐加重，最有效的治疗方法是（）。

A.静脉注射10%氯化钙
B.口服葡萄糖酸钙
C.口服乳酸钙
D.口服双氢速甾醇油剂
E.口服维生素

单项选择题男性，20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。 最可能的原因是（）。

A.喉上或喉返神经损伤
B.甲状腺功能低下
C.甲状腺危象
D.喉头水肿导致喉梗阻
E.甲状旁腺功能低下

单项选择题女性，30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切除术，手术顺利。 该病人返回病房后应采用的卧位是（）。

A.平卧6小时，改半卧位
B.平卧12小时，改半卧位
C.半卧位
D.头低脚高位
E.下肢抬高15°～20°，头部抬高20°～30°

单项选择题女性，30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切除术，手术顺利。 病人的拆线时间为术后（）。

A.2～3天
B.4～5天
C.6～7天
D.8～9天
E.10～12天

单项选择题女性，30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切除术，手术顺利。 术后病人出现饮水呛咳症状，最可能的原因是（）。

A.喉返神经损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.喉头水肿
E.气管塌陷

单项选择题女性，45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天，右手食指针刺样痛半天就诊。查体：T36.8℃，右手食指末节轻度肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红。 该病的诊断是（）。

A.甲沟炎
B.指头炎
C.指骨髓炎
D.腱鞘炎
E.滑囊炎

单项选择题女性，45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天，右手食指针刺样痛半天就诊。查体：T36.8℃，右手食指末节轻度肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红。 病人右手食指肿胀加重，伴有剧烈搏动性跳痛，此时作切开引流，正确的操作是（）。

A.右手食指末端做鱼口形切口
B.末节指侧面纵切口，远侧应超过甲沟的1／2
C.右手两侧面纵切口，远侧应超过指节横纹
D.脓腔较大时，宜做对口引流
E.突出切口的脂肪不应剪去，以防损伤血管、神经