A.Ⅲ/甲 B.Ⅲ/乙 C.Ⅲ/丙 D.Ⅱ/丙 E.Ⅱ/乙
单项选择题男性，40岁。患急性重度胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除，腹腔引流术。术后心率106次 分，血压96 60mmHg，中心静脉压10cmH2O，呼吸22次 分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）。
A.血容量不足 B.肾衰竭 C.肺功能衰竭 D.心功能不全 E.体内抗利尿激素分泌过多
单项选择题男性，30岁。腹痛、发热48小时。血压80 60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为（）。
A.感染性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克
单项选择题男性，25岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol L，动脉血pH7.5。首选补液种类应为（）。
A.等渗盐水 B.氯化钾溶液 C.葡萄糖盐水 D.乳酸、氯化钾溶液 E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
单项选择题女性，50岁。腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成（）。
A.低钾性酸中毒 B.低氯、高钾性碱中毒 C.低氯、低钾性碱中毒 D.低氯、高钾性酸中毒 E.低氯、低钾性酸中毒
单项选择题女性，35岁。右乳房无痛性肿物2个月余。查体：右乳外上象限有一1.5cm×1.0cmx1．0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是（）。
A.CT B.B超 C.X线检查 D.红外线扫描 E.肿物完整切除病理检查
单项选择题女性，45岁。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为（）。
A.嵌顿疝 B.绞窄性疝 C.难复性疝 D.易复性疝 E.急性腹膜炎
单项选择题男性，20岁。2小时前被刀刺伤就诊。查体：血压70 50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为（）。
A.血胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.心包积血 E.肺损伤
单项选择题男性，30岁。车祸2小时入院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次 分，R30次 分，BP90 60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线片示：右侧液气胸。创伤种类为（）。
A.穿透伤 B.闭合伤 C.开放伤 D.挤压伤 E.非贯通伤
单项选择题女性，50岁。大便次数增多、带血2个月，伴便意频繁，大便变形、变细，大便隐血（++）。直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cmx3cm大小，尚可活动，指套上有血迹。病理诊断直肠腺癌。对其最主要的治疗方法为（）。
A.化疗 B.放疗 C.中药治疗 D.激光 E.根治性手术
单项选择题男性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛、尿频，大便次数多。诊断首先考虑（）。
A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.肠间脓肿 D.阑尾残株炎 E.泌尿系感染
单项选择题女性，27岁。妊娠6个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是（）。
A.手术切口应偏低 B.行阑尾切除术 C.尽量不用腹腔引流 D.可应用广谱抗生素 E.围术期加用黄体酮
单项选择题女性，45岁。胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm。首选的治疗方法是（）。
A.胆囊切除 B.溶石治疗 C.体外震波碎石治疗 D.抗感染治疗 E.排石治疗
单项选择题男性，56岁。5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气。否认其他病史。查体：R24次 分，BP130 80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次 分，P2>A2，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示：pH7.45，PaCO232mmHg，PaO255mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是（）。
A.CT肺动脉造影 B.心肌坏死标志物 C.血D-_聚体 D.UCG E.ECG
单项选择题女性，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）。
A.多吃含碘丰富的食物 B.小剂量甲状腺素治疗 C.口服甲硫氧嘧啶治疗 D.注射[131]I治疗 E.甲状腺大部切除术
单项选择题5岁男孩，左侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后包块可消失。首先应考虑的疾病是（）。
A.左侧睾丸鞘膜积液 B.左侧交通性鞘膜积液 C.左侧斜疝 D.左侧睾丸肿瘤 E.左侧附睾结核
